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糖尿病足,护理不当或截肢!

2016-11-25 来源:微医

       随着生活水平的提高,糖尿病近些年越发常见。糖尿病可引起很多并发症,糖尿病足便是其中最严重的和治疗费用最高的并发症之一,如果不积极治疗和护理,轻则溃疡,重则截肢。

       糖尿病及糖尿病足患者在日常生活中该如何护理自己的足部呢?微医今天邀请了 上海国际医学中心 内分泌科 张承洁主任 为大家讲解。

       糖尿病患者大多数足部问题通常起于很小的损伤。如果您能够及时发现,并且注意护理,就可以避免糖尿病足的恶化。尤其在冬季,因为寒冷,足部循环差、感觉差及查看减少等,做好糖尿病足的防治显得更为重要。

一、日常护理注意事项

1.每天用温水(不是热水)洗脚

       每天洗脚时,先检查足部是否有创口,尤其早上起床后、晚上睡觉前。洗脚时用30℃~38℃温水泡脚,有利于血液循环和清洁脚面。

       要注意的是,水温不能太高,以免烫伤皮肤。有些病人喜欢用手或脚去试温度,但实际上手脚的感觉往往不正确,用温度计最好,或请正常人帮忙学习掌控。

       洗脚后用柔软、吸水性强的毛巾轻轻擦干,千万要注意不要用力过猛,毛巾质硬粗糙或者用力过重,都可能造成足部皮肤不易察觉的创伤。

       擦脚用的毛巾最好为白色,以便及时发现是否有血迹或者脓迹。坚持泡脚是糖尿病足护理的基本常识。

2.修趾甲

       由于趾甲过长会容易断裂,伤到趾甲周围的组织,糖尿病足患者要定期修剪趾甲。对于有周围神经并发症的足部末梢感觉差的患者,最好请人代劳,注意避免伤及甲沟、皮肤。

3.正确对待鸡眼和老茧

       如果医生说不碍事,可以用磨石轻轻地磨平。要轻柔。千万不要使用鸡眼水、除茧剂或鸡眼膏,也不要用刀片切刮。

4.穿鞋袜

       鞋袜首选透气性好的,质地松软,大小合适,挑选为糖尿病人或步行特制的袜子。不要穿露出脚部皮肤的凉鞋或者拖鞋,因为皮肤裸露在外容易碰伤。

       也不要穿过紧的鞋或高跟鞋,以免给足部增加负担。建议使用专为糖尿病人而设计的减压的鞋子,最好是圆头、选择平底,系带的皮鞋。

       新鞋一定不要希望鞋会穿大,它应该是一开始就是合适的、舒服的。对于运动,要选择合适的并有好的保护设计的运动鞋。不要买高跟或尖头的鞋,也不要买聚乙烯的或塑料的鞋子。

              穿鞋之前,检查鞋里有没有别针、硬币或小石子等可能伤害双脚的东西。听从医嘱,穿医生指定的专用鞋或鞋垫。

此外,即便在屋内也要穿鞋袜,在床边准备拖鞋以便夜里起床时穿。 每天换穿干净的袜子。

5.足部保暖

       不要使用热水袋或热水瓶暖脚。尤其在冬季如果脚冷,可以提高室内温度,穿上袜子或盖上毛毯。

6.注意保持皮肤润滑

       糖尿病患者由于植物神经病变,出汗减少,足部皮肤干燥,特别是足跟部容易出现皮裂,并可进一步形成溃疡,继发感染。

       病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。糖尿病足患者不要在趾间使用护肤水或护肤霜。

       如果是汗脚,出汗过多也容易引起真菌感染,建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝,还可以在洗脚水中加少量醋,因为酸性环境不利于真菌生长。

7.洗澡或淋浴

       洗澡或淋浴之后,马上把脚擦干,包括趾间的部分。

8.促进足部血液循环

       坐着的时候把脚抬高。糖尿病足患者不要让腿交叉过长时间。不要穿吊带的或过紧的袜子,不要在腿上系弹力带。

       适度散步。注意,即使穿上舒适合宜的鞋子,也不应该长时间行走。理由是长时间走路脚容易长茧子,而足茧往往是发生足溃疡的先兆。

9.足部检查

       糖尿病足护理需要日常化,常规化。每天睡觉前,糖尿病足患者必须要检查足部,看有没有弄伤。最好家人帮忙查找,如果病人为独居,可以用镜子自行检查。

       这对及时掌握病情很重要。仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度,检查有没有水肿、皮损、疼痛程度及血管搏动、感觉、运动、反射情况等,看有没有伤口,细小的损伤也不可放过。

       一旦出现水疱、破损、感染等,一定要找专科医生,赢得糖尿病足治疗时间。

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