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得了萎缩性胃炎了该怎么办?

2021年10月17日 8294人阅读

      因为上腹不适或单纯查体,做了个胃镜,发现有萎缩性胃炎。一看到是萎缩性胃炎,很多人都会很紧张,因为萎缩性胃炎有发展成胃癌的风险。那么诊断了萎缩性胃炎,我们该怎么处理呢?不用太担心,只要做好以下几点,萎缩性胃炎和胃癌就相距很遥远。

一、根除幽门螺旋杆菌:
      根除幽门螺旋杆菌后胃粘膜的炎症反应会减轻甚至消退,绝大部分人的萎缩性胃炎会发生好转,一部分甚至会发生逆转。当然,目前公认的是已经发生肠化的粘膜很难再逆转。需要注意的是,幽门螺旋杆菌被根除后,还有可能再次感染,因此建议萎缩性胃炎患者,应当每年复查一次碳13或碳14尿素呼气试验,筛查有无幽门螺旋杆菌感染。

二、祛除容易引起胃粘膜损伤刺激因素:
      改掉不好的饮食习惯、规律饮食;慎用伤胃的药物;作息规律,避免过度劳累、熬夜等;舒缓压力和紧张情绪;戒烟戒酒;多食用鲜鲜果蔬、少吃腌渍、熏制、高盐食物等等。

三、对症治疗:
      比如有胆汁反流的、腹胀、烧心、上腹隐痛、消化不良的等症状,可以服用相关药物消除症状;胃粘膜炎症明显的,可服用粘膜保护剂;

四、定期胃镜复查
      为了既减少胃癌的发生,又方便患者且符合医药经济学要求,建议:
1、轻度的萎缩性胃炎1-3年1次;条件许可的,也可以频繁一点;
2、有中-重度萎缩并伴有肠化生的,1年左右随访一次。
3、伴有低级别上皮内瘤变者(轻中度不典型增生)每6个月左右随访一次。
4、高级别上皮内瘤变(重度不典型增生)需立即确认,证实后,应按癌变对待,可予内镜下完整切除或手术切除。

五、辅助治疗

      在遵循这个治疗原则的基础上,可以酌情在医生指导下服用某些中药中成药、叶酸、维生素B12、硒以及某些抗氧化制剂。

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