小儿鞘膜积液系列（三）：小儿鞘膜积液怎么治疗呢？

小儿鞘膜积液系列（三）：小儿鞘膜积液怎么治疗呢？

      首先，根据小儿鞘状突管的闭合情况和水掉下来的位置，一般又将鞘膜积液分为以下三种情况（如下图）

       其次， 我们先了解下鞘膜积液如果不治疗，会有什么危害呢？睾丸之所以存放在阴囊而不是在腹腔内，主要是因为睾丸发育对温度比较敏感，正常睾丸发育适宜温度比体温低1-2°C，而对于鞘膜积液的患儿，因为液体包绕、压迫精索、睾丸，会影响睾丸血供，或者使睾丸所处环境温度升高，均不利于睾丸发育，严重者导致睾丸萎缩。

      那该怎么治疗呢？

      在不同阶段有不同治疗措施：

      对于1周岁以内的患儿，因腹膜鞘状突管通道还有自行逐渐闭锁的可能，因此，对于1周岁以内的小朋友，鞘膜积液还有自行消退的机会。所以如果鞘膜积液体积不大、张力不高（摸上去软软的），可以先观察到1周岁；

      对于1周岁以上的患儿，如果1周岁以后鞘膜积液还没消失，那自愈的可能性就很低了，或者已经消失又再出现，或者1周岁以后才出现鞘膜积液的，建议来找专业小儿外科医生看看，必要时手术治疗，特别是两周岁以后的，就真的不要再等了。

      最后还要特别要注意一种情况就是如果鞘膜积液张力较高（摸上去硬硬的），因为其会压迫精索或睾丸，影响到睾丸的血液循环，严重的会导致睾丸萎缩，对于这种情况，手术时机就不受年龄限制了，越早越好。