青春期发育与长高-陈晓青

青春期发育与长高

随着人们营养水平的提高以及近年来疫情的影响，

有不少孩子都出现了发育提前的现象，尤其是一些

从小肥胖的孩子，更易出现早发育的倾向。在我们的门诊中

也有不少家长，因为孩子的发育问题，而前来咨询。

其中有些孩子，确实是发育过早，属于我们临床上所说的"性早熟”

，还有一些是属于正常的发育阶段。由此可见，家长们对于孩子们正常发育

的时间，还是不太明确。

在我们医学上，如果女孩在7.5周岁前乳房发育或者10周岁前月经初潮；男孩

9周岁前睾丸容积大于4ml，称之为性早熟。这里所说的乳房发育，家长可通过触摸，看内部是否有小硬核或结节，或者孩子有触痛感来判断。如果属于这种情况，确实需要

到医院找专业的医生进行咨询，排除一些继发性疾病导致的情况。

那孩子何时发育才算正常，发育顺序是怎样的呢？听说孩子一发育后就不怎么长了呢？这是我们遇到的家长们最常问的问题，也代表了大多数家长的疑惑。

首先，我们来回答第一个问题，孩子何时发育算正常，发育顺序是怎样的？

一般对于女孩来说，9－10岁左右乳房开始发育；10－11岁左右，乳房开始增大，这时生殖器部位会出现阴毛生长；11－12岁左右，外生殖器发育，阴毛增多；12－13岁左右，乳房附近会有色素沉着，出现月经初潮。不同孩子存在个体差异，有的孩子会在此基础上会晚1－2年，整个青春期一般可持续3－4年。

对于男孩来说，一般10－12岁左右开始发育，睾丸容积＞4ml；11－12岁，阴茎增长增粗；12－13岁，阴毛、腋毛生长，此时可能会出现变声，声音低沉，开始长胡须；14－15岁时，

出现遗精。男孩的发育时间比女孩稍长，因此生长的时间也会更多些。

第二个问题，孩子发育后是不是就不怎么长了呢？

首先，孩子开始发育后，只要骨骺没有闭合都会长。在人的一生中，会有两个生长高峰，第一个是刚出生后的第一年，可长25公分左右，第二个就是我们所说的青春期，也就是发育期。由于发育期性激素的作用，孩子通常会在发育后的1－2年迎来身高突增期，一年可长8－10公分左右，但在女孩来月经，男孩变声后，速度逐渐降低。整个青春期，女孩可增长15－20公分，男孩可增长18－25公分。

因此，孩子在发育后还会继续长高，但具体能长多久，长多高，我们建议每半年，监测孩子

骨龄，了解生长空间。此外，在生长发育期要保证充足肉蛋奶摄入，保证孩子生长的营养基础，健康长高。