得了子宫内膜癌还能生孩子???
2018年09月23日 11728人阅读 返回文章列表
这个题目你没有看错,得了子宫内膜癌不仅不用切子宫,还能正常生孩子!不过这个治疗方案是有前提的,必须满足以下条件才行:
1.特定类型的子宫内膜癌:高分化的子宫内膜样腺癌,磁共振检查(MRI)病灶只局限在子宫内膜,没有肌层浸润,免疫组化ER(+),PR(+);
2.患者有强烈的生育要求,并且清楚在保守治疗过程中可能发生的风险,包括治疗无效、肿瘤持续进展、最后仍被迫切除子宫等等;
3.决定采取此方案后,患者还需要到生殖专科评估自然受孕能力,如果自然怀孕的几率低,应该采取人工受精、促排卵、试管婴儿等手段帮助患者尽早完成生育。
那么具体的治疗方案是怎样的呐?
1.药物:高效孕激素:甲羟孕酮,口服,400-600mg/每天,或者甲地孕酮,口服,160-320mg/每天;
2.病情监测:每3-6个月行刮宫或宫腔镜下内膜活检,确定治疗效果;
3.治疗时长:病变彻底逆转一般要12个月或更长时间;
4.何时才能去怀孕:在内膜癌变完全恢复正常后6个月即可开始备孕,在确定怀孕前仍需定期检测内膜状态;
5.生完孩子后怎么办:强烈建议按照子宫内膜癌的标准方案来治疗,即全子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫术,目的是全面评估病情,指导后续治疗。
此方案有何风险?
1.长期服用孕激素会导致肝功能损害,故治疗期间每月定期检查肝功能,必要时保肝治疗;
2.部分病人对孕激素治疗反应性差,少数患者甚至在治疗的同时出现肿瘤进展,影响后续治疗的效果;
总结:生育是女性独有的、神圣的能力。曾有人说:谁也不能剥夺一位女性做母亲的权利!但在恶性肿瘤面前,患者、家属、医生、社会都要综合衡量保留生育能力和患者生命安全的孰轻孰重,做出最合情合理的选择。我们尊重每一位女性的选择,也竭力为她们的生命安全保驾护航!!!