这些年被耽误的病人啊！

这些年被耽误的病人啊！

作为一名神经外科医生，最难受痛苦的莫过于看到本应能完全治愈的病人却因为种种原因而延误了治疗，甚至到了疾病晚期而难以收拾。

昨天急诊手术的病人正是如此，一月前病人出现下肢乏力，2周前出现双下肢瘫痪，无法行走。病人做了什么呢？她去看中医，做针灸做艾灸，因为脊髓感觉功能缺少，导致下肢皮肤烫伤。3天前送到我院神经内科，紧急做了胸椎MRI，显示椎管内肿瘤，考虑良性的脊膜瘤，脊髓被压迫的薄薄一层。我们急诊安排了手术，顺利切除了肿瘤。但是脊髓功能能否恢复，却只能听天由命了，毕竟脊髓受压时间太长了。椎管肿瘤里常见的如脊膜瘤，神经鞘瘤等，大都是良性肿瘤，及早发现，及早手术，是完全可以治愈的，也通常不会留下后遗症，这个病人很可惜。

这些年类似的病人不在少数。比如垂体瘤，女性病人早期因为影响内分泌，导致月经失调，大多在妇产科就诊，随着肿瘤增大，压迫视神经又到眼科就诊，等到想到去做个头颅检查，往往肿瘤已经非常巨大，手术难度和风险都大大增加。甚至遇到过老年病人，因为鞍区脑膜瘤压迫视神经，视力进行性下降，眼科给他做了双侧白内障手术，依然没有缓解，最后视力失明，做了头颅MRI才发现颅内肿瘤。虽然切除了肿瘤，但视力却难以恢复了。还有就是听神经瘤，早期症状是耳鸣，一侧听力下降，病人大都会去五官科就诊，辗转延误，等到发现颅内肿瘤时，肿瘤通常都已非常巨大，治疗非常棘手。

究其原因，一方面是我们神经外科医生的科普做的不够，除了对病人的宣教，还应包括其他一些相关专科医生的宣教，特别是一些基层医院的专科医生，因为对专科疾病的认识和经验不足，常常头痛医头，脚痛医脚，延误了病人的诊断和治疗。近年来，我们各大医院推进的疾病MDT诊疗模式已经使此类情况越来越少发生了。另一方面，病人出现症状后，往往病急乱投医，迷信一些偏方和江湖郎中，没有到大医院及时检查，及时治疗，导致医生和病人一生的遗憾！