美公布囊性纤维化相关糖尿病临床诊治指南

                美国糖尿病学会（ADA）、囊性纤维化基金会（CFF）和儿科内分泌学会（PES）最近共同发布了囊性纤维化相关糖尿病（CFRD）临床诊治指南，就该病的筛查、诊断和治疗提出了多项建议。（Diabetes Care.2010,33:2697）

     根据ADA和USPSTF的证据分级系统，证据级别较高的建议主要包括：筛查方面：（1）不采用糖化血红蛋白（HbA1c）作为CFRD筛查指标（ADA-B，USPSTF-D）。（2）所有CF患者10岁后应每年筛查CFRD（ADA-B，USPSTF-B）。治疗方面：（1）CFRD患者应接受胰岛素治疗（ADA-A，USPSTF-B）。（2）口服降糖药物对CFRD患者的预后改善作用不如胰岛素，不建议在临床试验以外情况下使用口服降糖药物治疗CFRD（ADA-A，USPSTF-D）。（3）多数CFRD患者适宜以HbA1c＜7%为治疗目标，但对部分患者不适用，个体化治疗是否重要（ADA-B，USPSTF-B）。南京医科大学第一附属医院内分泌科武晓泓