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痛风为什么总在晚上发作?

2022年11月16日 790人阅读 返回文章列表

痛风为什么总在晚上发作?

「(关羽)忽见一猪,其大如牛,浑身黑色,奔入帐中,径咬云长之足......霎然惊觉,乃是一梦。便觉左足隐隐疼痛。」

上面这段话出自《三国演义》,说的是关羽晚上睡觉时,一只黑猪冲进房间咬他的脚,醒来发现是梦,脚却隐隐作痛。从现在看来,当时很有可能是痛风发作。那痛风为什么总在晚上发作呢?

1.温度降低
晚上的气温低,我们的体温也比白天低一点。温度越低,更容易析出尿酸结晶,尿酸结晶形状像针状物,其不断在血液中游走,同时沉积在关节周围,导致痛风急性发作。

2.尿酸升高
晚上睡觉时,无法及时补充水分,还会通过呼吸、排汗消耗水分。
人体暂时处于脱水的状态,血液中的尿酸浓度会上升,增加结晶沉淀,诱发痛风。

3.激素变化
肾上腺皮质激素可以抑制炎症,有效缓解痛风发作时的疼痛。
但夜间肾上腺皮质激素分泌会减少,给了痛风发作可乘之机。
为了预防痛风夜间急性发作,最重要的还是长期规范使用降尿酸药物,防治痛风的发作或者是复发。像是立加利仙(苯溴马隆),通过抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白1(URAT-1)和葡萄糖转运蛋白9(GLUT9),降低血尿酸水平,进而缓解或防止尿酸盐结晶的生成,减少痛风夜间急性发作。
参考文献:
[1]急性痛风发作较常在晚上[J].基础医学与临床,2016,36(06):762.
[2]徐栋华.预防痛风夜间发作[J].开卷有益(求医问药),2008(01):53.

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