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胚胎移植术后患者的饮食、活动、睡姿

2017年06月18日 18473人阅读 返回文章列表

饮食方面:
①吃什么,怎么吃,吃多少,每个人要根据自己的身体条件,胃肠道功能,消化吸收的能力去吃。我经常接到患者的咨询电话,问我能不能吃苹果,能不能吃辣椒,能不能吃这,能不能吃那。我有时会反问她们,为什么不能吃呀?她们告诉我这些东西吃了会使内膜变薄,胚胎不会着床。我就会开玩笑的告诉她们:看来,新型的避孕药诞生了!这些食物有如此好的避孕效果,那么多的药品研发者还埋头实验什么呢?直接去卖苹果,卖香蕉好了。人类是杂食动物,每一种水果,蔬菜,粮食都有各自的营养,适当进食自然会营养平衡。不可道听途说,什么西柚、榴莲蛋白含量高,有利于卵泡生长,买来一堆坐在那里吃,搞的到处臭臭的,难道这些东西有巨大神效,比促排卵药的力量还大?
建议:一日三餐方面,要做到规律进食,精而不细。清淡、易消化、避免油腻、辛辣刺激及过咸;肉蛋奶米面蔬菜水果合理搭配。在移植后,根据自己的喜好吃一些容易吸收,容易消化的,刺激性不太大的食品,多进食高蛋白的如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、豆制品,配合淀粉类的米、面,有助于蛋白的吸收。新鲜的水果蔬菜含有丰富的维生素,有利于增强抵抗力,减少胸水和腹水的产生,少进食含油多的食物,也就是低脂肪饮食。进食盐量要少,饭菜不要做的过咸过油腻,吃的太咸会使水份不易排出体外,水钠潴留就使得胸腹水加重。移植后的患者多有爱卧床,不活动的情况,加上饮食精细、怕上厕所、喝水少,就容易出现便秘,应该多吃一些高纤维素的食品,有利于排便。过于刺激性的食物,比如麻辣烫,火锅,容易使娇嫩的胃肠道受到激惹,就会出现腹泻。便秘和腹泻都会造成子宫的收缩波加强加快,对于还没有着床的、刚刚着床的小胚胎进行“挤压”,进入输卵管的就会增加宫外孕的发生率,流出宫颈口的就会妊娠失败。
睡姿方面:到底在做试管的患者中流传的“平卧半个月”、“不要下床活动”、“多躺少活动”、、、对不对呢?
建议是:平常心态,正常生活,适当休息,别卧床不起。移植术后不建议卧床不起国内外的生殖医学专家对此都做过研究,认为试管婴儿成功与否,与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关,而与移植后是否卧床无相关性。共同的看法是,移植后长时间的卧床会先打乱日常的生活规律,影响工作,加重心理负担,导致患者紧张不安,影响神经内分泌的调节,最终影响妊娠结局,有害无利。
①卧床时间长会引起腰酸背痛,腰骶部不适,身体僵硬,反而使精神紧张。躺在床上,注意力全部集中在了肚子里,努力尝试感受肚子里的变化,猜测胚胎在哪里?这样的患者连翻个身都害怕。有的害怕侧着睡胚胎会掉进一侧的输卵管里的。甚至于害怕晚上睡着了会翻身,而盯着天花板不敢闭眼睛的,有在身上压东西防止翻身的。睡一觉起来疲惫不堪,全身痛。
②长时间卧床会引起食欲下降、消化不良、便秘腹胀等,黄体酮使用后肠蠕动功能减低,加之患者不愿意多解手,不敢使劲解大手,害怕上厕所胚胎掉出来,紧张的心理因素也会引起便秘。
③不要刻意留心内裤上有什么东西流出,胚胎很小,不是肉眼能够看见的,就是放在你的眼前也是找不到的,由于过度关心你就会发现内裤有较多的液体,事实上,阴道的分泌物一直都有,尤其在雌激素升高的情况下,分泌物会较自然周期时增多,无论你是多么仔细的人,也不可能在内裤上找到胚胎的影子。
④长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环,容易形成静脉血栓,对于高龄的患者,高凝状态的患者,肥胖的患者尤其危险,增加了血栓性疾病发生的风险。
⑤不要老想做做阴超,看看那个“白点点”还在不在子宫里。医生移植时指给你们看的两个白色的亮点,那是标记胚胎放置的位置的两个小小的空气柱,在这两个空气柱之间才是营养着胚胎宝宝的一滴液体,看见了白色亮点就能够更准确的知道胚胎的位置,胚胎放进去后空气柱很快就会被吸收,看不见了。如果再去做超声找不到白点点,就又会增加自己的担心。
活动方面:科学家们研究发现,移植后从事中等量的劳动有利于胚胎种植,提高妊娠率和活产率。
①但是由于促排卵过程中,卵巢体积增大,重量增加,不建议运动量过大或进行旋转运动,以防卵巢扭转。
②实际上,移植后几乎没有人进行大运动量的活动,所以患者散步或进行中运动量的活动是非常有必要的。
③同时转移注意力,不必一味地沉浸在是否能怀孕的担忧中,使身心得到充分的放松,从而有助提高试管婴儿的成功率。子宫是前后壁紧贴的空腔器官,只有在来月经时月经血和血块会撑起宫腔壁,宫颈就像一个狭窄的走廊,宫颈管内有粘液栓像一道门,阻隔着子宫内外。自然界造物就是这么神奇,子宫的结构就是为孕育胚胎宝宝创造的。胚胎移植后的常见症状与对策移植后腹痛:轻度腹痛,有时像针扎一样,部位不定,时间不定;这种情况一般不要紧。与过多关注腹部这一亩二分地,大多与精神紧张有关。但如不适的症状逐渐加重,应去医院就诊。突然发生的剧烈腹痛,应立即去医院。取卵后出现腹痛,应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。多于取卵较多,有腹水的患者。移植术后出血:注意出血的部位宫颈及阴道炎症,取卵时的针眼出血。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。如出血较多,持续时间较长,应去医院了解出血的部位,可行B超检查,看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血,不必紧张。出血原因不一定好找,但不表示出血就一定不成功。着床出血:胚胎在着床时大多数人都没有任何感觉,也有人会出现少量出血(激素水平改变而引起的着床出血),也有一些人会出现轻微腹痛或腰痛。少量出血时应与你的主治医生沟通,咨询,一般医生会建议你观察、注意休息、“保胎”药物加量或来诊,必要时住院观察。如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近就诊。有患者担心移植后流血是宫外孕。
需要说明的是:在移植至查HCG日这段时间,不必考虑这个问题,即便是以后发生宫外孕,这时也无法检查、确诊、预防,至于治疗,则更无从谈起。移植术后腹胀:多与使用黄体酮,肠蠕动减少,过度休息有关。移植后适当休息2-3天,可以上班,只要不干重体力劳动,避免增加腹压的活动即可。但如患者注射HCG日雌激素过高,取卵过多,就应多加注意。应警惕出现卵巢过度刺激综合症(OHSS)。主要表现为腹胀,胃部不适,尿少等症状,如逐渐加重,应立即去医院就诊。取卵较多的患者如出现胸闷,平卧位加重可能与胸水有关,此时也应立即去医院就诊。移植术后便秘:轻时可以通过调整饮食结构予以纠正,如多吃蔬菜水果,高纤维饮食,摄入酸奶,晨起空腹喝温开水,适量运动,避免过度卧床休息。如果便秘时间较长,以上方法不能减轻症状,及时联系医生及时给与处理。

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