腹腔镜改良Bacon术给低位直肠阴道瘘病人带来福音

直肠阴道瘘主要症状是从阴道排气排便。病因：先天性、产伤、外伤、盆腔手术并发症、等等。直肠阴道瘘手术的特点是：手术易失败，反复手术常常不能取得成功。因此难治性的直肠阴道瘘是外科与妇产科共同面对的难题。

低位直肠阴道瘘是指靠近齿状线或者阴唇系带的直肠阴道瘘。一般对于瘘口大于1厘米的低位直肠阴道瘘，外科治疗比较棘手。今朝国人黄平医生已探索出解决难题的新手术方法。

对无腹部手术史、难治性的（反复修补手术失败的）直肠阴道瘘病人，黄平医生发展腹腔镜下改良Bacon术（保留肛门全部括约肌的结肠拉出术）无张力修补直肠阴道瘘。其方法是：在腹腔镜下用超声刀将腹盆腔中的大肠游离松动，切除外科肛管以上直肠瘘口及附近肠壁；会阴组医生用电刀火花灼烧去除齿状线以上的粘膜，将新的大肠拉出肛门外3-5厘米，手术时间约1.5小时左右。待拉出大肠与肛门愈合结实后再切除肛门外的大肠，恢复大便从肛门排出，解决了女性病人的难言之隐。

腹腔镜下直肠阴道瘘无张力修补术为国内外首创。基本原理类似于将坏的自行车内胎换成新的自行车内胎一样。 该手术方案清晰明了，安全踏实,手术成功率高。 

对有过腹部手术史、难治性的（反复修补手术失败的）直肠阴道瘘病人，考虑到盆腔解剖结构已发生变化，粘连较重，则需要开腹手术，同样可以取得满意的治疗效果。