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新生儿黄疸

2018年01月16日 10228人阅读 返回文章列表

创建人: 曾海 主任医师 重症医学科 重庆市北碚区中医院 审核人 专家委员会 提交时间 2018-01-16 15:35:44

症状信息

伴随症状:表情淡漠嗜睡肌张力减低吸吮力弱呕吐

症状概述:新生儿黄疸是在出生24小时后,身上的皮肤从嫩粉色变成淡黄色,是由于新生儿的血中胆红素超过了5-7mg/dl,可分为生理性和病理性黄疸。

 

家庭治疗

  1. 如果是生理性黄疸,则不需要做任何特殊处理,多喝些奶、多排泄一下就可以了,一般来讲,足月儿黄疸两周消退,早产儿黄疸四周消退。

  2. 如果是病理性黄疸,则需要及时到医院进行相关检查,明确病因后,再对症治疗。

 

病因

可能疾病:新生儿红细胞增多症 
疾病描述:最常见的表现是:淡漠嗜睡、生后6小时内肌张力减低、吸吮力弱、不易唤醒,醒后激惹,对光反应差、呕吐、震颤。惊跳。安静时皮肤颜色尚正常,活动后皮肤发红,呈多血质貌。此外尚有气急、青紫、呼吸暂停、胃纳差、腹泻、腹胀、肝大、黄疸、蛋白尿、血尿、低血糖、血小板减少、甚至弥散性血管内凝血、肺出血。常见的合并症有坏死性小肠结肠炎、高胆红素血症、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭等。 


可能疾病:新生儿溶血病 
疾病描述:溶血病患儿出生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血病在第2~3日出现。血清胆红素以非结合型为主,但因溶血严重,造成胆汁淤积,结合胆红素也可升高。 


可能疾病:新生儿肝炎 
疾病描述:起病常缓慢而隐匿,生后数日或3~4周渐见黄疸,持续或加剧,或生理性黄疸消退后又再次出现黄疸,伴少许呕吐、厌食、体重不增等,出生后可有正常颜色大便,以后渐转为淡黄色、夹有白色或灰白色,尿色深黄,呈阻塞性黄疸,肝大,触诊光滑,边缘稍钝,脾大不显著。 


可能疾病:新生儿先天性胆道闭锁 
疾病描述:新生儿黄疽是本病突出表现。患儿出生1-2周后,本该逐步消退的新生儿 生理性黄疽反而更加明显,呈进行性加深。巩膜和皮肤由金黄色变为绿褐色或暗绿色,大 便渐趋陶土色,尿色随黄疽加深而呈浓茶样,尿布黄染。皮肤有痰痒抓痕。2-3个月后 可发生出血倾向及凝血功能障碍。 

 

预防

有些因素会加重孩子产前不顺利,有宫内窘迫;缺氧酸中毒;有感染或者是胎粪的排泄延迟等等。会加重他的黄疸,我们要从这个方面来预防,生后尽量避免危产因素,比如说生成过程中的不良的因素,还有生后尽可能的让孩子尽快的排出胎便。

 

警示症状

新生儿黄疸伴随表情淡漠、嗜睡、肌张力减低、吸吮力弱、呕吐等警示症状时应及时就诊以免延误病情。

 

健康问答

新生儿黄疸的危害?

主要是黄疸原发病对孩子的影响。比如溶血病,可能会引起严重贫血,感染会引起孩子严重并发症。而过高的胆红素还会通过血脑屏障,进入孩子大脑中,侵犯神经元引发胆红素脑病,会有生命危险或留下后遗症,会对孩子影响很大。


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