无导线起搏器

    起搏器是模拟正常心脏冲动形成和传导，使心脏激动和收缩，达到治疗各种心律失常的目的。

    起搏器包括脉冲发生器和导线电极两部分。如上图，起搏器的体积、质量越来越小，功能越来越多，治疗范围进一步扩展。

    今天介绍一款无导线起搏器，顾名思义，即无导线，只有胶囊大小的脉冲发生器，如下图红色圆圈所示：    

经股静脉通过输送系统将起搏器植入右心室，如下示意图：  

    X线透视下重要操作如下：

双腔起搏器与无导线起搏器影像对比图如下：  

    根据2018年HRS/ACC/AHA指南，无导线起搏器的适应证：永久性房性心律失常（如房颤）伴心动过缓；预计起搏比例低的病态窦房结综合征（如窦性停搏）和房室传导阻滞的患者，也可以考虑VVIR（如无导线起搏器）。

    使用寿命：中位数12.1年。

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