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什么是复发性角膜上皮糜烂?

2019年05月29日 8583人阅读 返回文章列表

复发性角膜上皮糜烂是指角膜上皮反复发生糜烂、剥脱、导致角膜上皮缺损的一种疾病。根据前弹力层有无损害可分两型:Ⅰ型仅有角膜上皮和基底膜的损害;Ⅱ型损伤累及前弹力层或基质浅层。是发生在角膜上皮受损(角膜破皮)后,其再生之上皮与基底膜及包氏层的粘连不够紧密,导致在闭眼休息后一旦张开眼睛,使愈合不全的角膜受损处松动脱落。本病的病因有眼外伤,如指甲、纸张、树枝、化学伤、热灼伤、角膜移植被术后等;前弹力层及角膜基质损伤,如角膜溃疡愈合后、营养障碍性角膜炎;细菌性感染:在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时,常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及角膜边缘部上皮下浸润,这些病变在角膜上有时呈散在性,有时在全角膜上弥漫性分布,特别是角膜周边部较多。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

临床表现:眼睛有撕裂样剧痛,伴有明显异物感,刺痛感,发红、怕光、流泪、睁不开眼,眼睑肿胀,发病可在晚上睡觉时,是多在早晨起床时出现。一再反复出现,同时也让细菌有可乘之机,而造成角膜的感染、溃烂。检查可见角膜上皮缺损区几乎皆在角膜中央偏下方,荧光素染色阳性。部分患者可出现上皮缺损持续性不愈,随瞬目运动来回覆盖眼表的“上皮被膜”。

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