妇科肿瘤患者术后随诊复查包括哪些内容？

应该说妇科肿瘤患者，在完成系统治疗如手术和放化疗后，随诊复查十分重要。并不是说随诊复查可以预防复发，而是说随诊复查可以早期或更早地发现复发，及时地治疗。首都医科大学附属北京友谊医院妇科蒋国庆

对于卵巢癌患者来讲，随诊复查的内容包括妇科盆腔检查、影像学检查如盆腔和腹部B超、胸片、盆腔、腹部和胸部CT，肿瘤标记物如CA125、CA199、CEA等。如果CA125术前明显增高，术后随诊将是最好的指标，一般来讲，如果术后随诊过程中有CA125连续升高，90%的可能是复发了。当然，其它的影像学检查也是必需的，每年应该进行一次全面的CT检查，每三个月进行一次胸片检查和B超检查等。对于子宫颈癌患者来讲，随诊复查的内容包括妇科盆腔检查、阴道残端涂片细胞学检查（手术后患者）、宫颈涂片细胞学检查（放疗后患者）、影像学检查如盆腔和腹部B超、胸片、盆腔、腹部和胸部CT或MRI，肿瘤标记物如SCC。对于宫颈鳞癌患者术后检测SCC很重要，即使术前不高；另外，盆腔和腹部B超和胸片也很重要，每年一次全面的CT或MRI检查是必需的。

对于子宫内膜癌患者来讲，随诊复查的内容包括妇科盆腔检查、影像学检查如盆腔和腹部B超、胸片、盆腔、腹部和胸部CT或MRI，肿瘤标记物如CA125。术后的CA125检查很重要，术后的持续升高常提示腹腔内复发；另外，由于子宫内膜癌很易发生盆腔局部复发、肺和肝脏转移，因此，术后的盆腔和腹部B超和胸片就极有价值。

对于外阴癌患者来讲，妇科盆腔检查就能第一时间了解外阴、阴道及腹股沟区域有无复发病灶，鳞癌患者也可检测SCC，影像学检查包括盆腔和腹部B超、胸片，可酌情选择盆腔、腹部和胸部CT或MRI。

当然，无论做什么辅助检查，定期来看大夫是最重要的，盆腔检查应该是所有随诊中最重要、最不应该忽略、且最简便易行的检查。