腰椎间盘突出了为啥拍了X光片，还让拍CT、核磁，拍这些有用吗?

　　许多腰椎间盘突出症患者非常不理解，怎么去医院看个病这么麻烦，排半天队才见到医生，拿的X光片子还不行，又让拍CT、核磁共振……拍片子还要预约，片子出来还要再排队看诊，这一圈下来花费的可不止一点时间，那拍这么多片子真的都有必要吗?不少患者为此抱怨，“现在医生是离了片子不会看病吗?”、“这不是来回折腾人?”、“拍这么多片子花费也不少，也不知道都有啥用……”事实上，这些问题都是由于患者朋友们对各项检查的不了解，才产生的一些误解。今天，就让宣武医院王作伟主任为大家讲讲腰椎间盘突出症的这些影像学检查吧。

　　目前，腰椎间盘突出症常做的影像学检查主要有三种，就是我们上面提到的X光片、CT，还有核磁共振。这些片子分别都有什么作用呢?

　　1、X光片:主要看骨头，可以清楚地看到腰椎的椎体序列，判断腰椎曲度有没有问题。除此之外，通过X光片可以清楚了解患者有无腰椎滑脱、侧弯等问题。

　　2、CT：可以看骨骼、钙化等情况。如果患者有滑脱、骨质增生、椎间盘的钙化等情况，就可以从CT片上清楚地观察到。

　　3、核磁共振：就是MRI，对腰椎间盘突出症患者来说算是最重要的一个检查，它可以非常清楚地显示有没有椎间盘突出，神经、脊髓有没有受压以及它们受压的程度等。核磁共振还可以清晰判断腰椎一些其他病变，比如肿瘤、终板炎等。

　　这三种片子各有优缺点，但是三种片子结合到一起，就能非常清楚、全面地了解到患者腰椎的问题。一般情况，医生会根据患者的病情建议拍相对应的片子，但是许多情况是需要三种片子一起拍的。因为医生要全面了解您的腰椎情况，而这三种片子所反映出来的信息各不相同，这时就不能省了。

　　尤其是一些患者腰椎间盘突出症情况较重，这时需不需要手术，做手术能不能微创、从哪里入路等等问题，都需要这三种片子共同协作，医生才能做出更加精细、合理的治疗方案。