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【诊前须知】脑瘫的治疗原则有哪些?

2019年04月01日 8145人阅读 返回文章列表

  脑性瘫痪又被称为大脑性瘫痪、大脑瘫、脑性麻痹等,简称脑瘫。专业医师协会通过的定义为:在出生前、出生时及出生后一月内,小儿脑组织在发育未成熟阶段受到损害,造成一种非进行性、不可逆性的病变,从而形成以姿势异常和运动障碍为主要表现的综合征。同时可伴有神经发育迟滞、癫痫、视听觉异常和摄食功能障碍等。通俗一点说:脑瘫就是在出生前、后由于种种原因,对小儿还没有发育好的脑部造成损害。这种损害是不可逆转的,但同时也不会在发展的。

  康复原理:由于婴幼儿时期的脑处于发育最旺盛时期,脑的可塑性最强,代偿能力最强,接受治疗后效果较好。因此早期发现异常,早期干预和治疗十分重要。从经验上来说,病情一样的儿童比起未治疗的儿童越早治疗效果越好。

  治疗原则:

  1、早发现、早康复:婴幼儿时期的脑生长发育最快、代偿性最强、可塑性最强,是学习的最佳时期。在这一时期从外界给与刺激性治疗和功能训练,可使儿童在康复治疗过程中不断纠正异常,学习和建立正常的模式和功能,达到最佳效果。

  2、多学科治疗:脑瘫患儿的治疗不是单个科室能够解决的,需要神经外科、骨科、康复科、儿科以及麻醉科多学科协作才能完成。神经外科施行针对神经根的缩窄以及部分切断术。骨科则专长于矫形手术。康复科对于术后肢体功能的恢复、肌痉挛是否复发有着至关重要性的作用。麻醉对于手术起着保驾护航的作用,尤其是脑瘫患儿年龄较小,麻醉要求比成人要高,风险相对较大。儿科则指导患儿术前术后的用药,确保患儿平稳渡过围手术期。

  3、脑瘫康复与日常生活相结合:康复必须和日常生活动作紧密结合,除了正规的康复训练外,还要培训家长和看护者,开展家庭康复巩固康复训练成果。

  4、坚持长期性的康复训练:儿童康复是一个很漫长的过程,他不像临床上其他疾病那样可以在短时间痊愈。需要家庭付出更多的时间和耐心,儿童也在不断的生长发育,只有长期的持续康复训练,才能体现出康复的成效。

  5、康复训练的个体化原则:每一个诊断为脑瘫的儿童,然而运动障碍的类型都是不一样的。所以康复训练也不是千篇一律的。针对不同的功能障碍,要采用不一样的治疗方法。


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