红色胎记怎么办？

红色胎记是由于新生的血管畸形和/或血管内皮细胞增生而形成的，多发生于婴儿或儿童，常见类型有：鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤等。 

常见红色胎记的特点：

一、鲜红斑痣：为毛细血管畸形，包括葡萄酒样痣、单纯痣等

1.好发年龄：常发生于出生时或出生后不久。

2.皮损特点：一个或数个暗红色或青红色斑片，不高出皮面，边缘不整齐，压之易褪色。

3.分为葡萄酒色痣和单纯痣。

葡萄酒色痣：见于0.1%-0.3%婴儿。可见于任何部位，面部最常见，单侧分布，不跨越中线。不消退，会随着儿童的生长而成比例增大，在成年期变得更厚、颜色更深、出现结节。

图：葡萄酒色痣

图：葡萄酒色痣

单纯痣：又称鲑鱼斑、消退痣，前额正中的称为天使之吻，颈后的称为鹳咬印（送子鸟之吻）。见于40%-80%婴儿。位于眉间、眼睑、颈背部、前额、鼻子、唇部、头皮和背部等正中部位。90%在1-2岁内消退，但颈背部的病变有可能长期保持不变。

单纯痣

图：天使之吻

图：鹳咬印

4.治疗：单纯痣一般不需要治疗。葡萄洒色痣脉可考虑光动力或冲染料激光治疗。

二、草莓状血管瘤：为血管内皮细胞增生，又称婴幼儿血管瘤

1.好发年龄：通常不在出生时，而在出生后数周内出现，数月后增大。

2.好发部位:头颈部。

3.皮损特点：一个或数个鲜红色或紫色，高出皮面，柔软而分叶的肿瘤，边界清楚，压之不易褪色。瘤体增长速度快，多在一岁以内长到最大。

4.预后：75%～95%的患者可在5～7岁时完全或不完全自行消退。

5.治疗：对位于重要部位增大迅速的草莓状血管瘤应积极治疗，首选β受体阻滞剂，如普萘洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔等。可以辅助激光治疗。

图：草莓状血管瘤

图：草莓状血管瘤

三、海绵状血管瘤：为静脉畸形，包括窦状血管瘤

1.好发年龄：常发生于出生时或出生后不久。

2.好发部位：头皮及面部。

3.皮损特点：多为淡紫或紫蓝色的圆形或者不规则形的皮下肿块，质地柔软，高出皮面，呈结节状或分叶状，边界不太清楚。

4、预后：没有消退趋势。

5、治疗：硬化剂和/或手术治疗。

图：海绵状血管瘤

红色胎记的种类繁多，本文只是简要的介绍了几种常见的，即使是这些常见的有时也会伴有并发症，不仅影响美观，还危害健康，甚至造成严重后果。所以，出现红色胎记应到医院明确诊断并充分评估，采取针对性的措施。

作者：王月，杨希川

部分图片来源于网络，如有版权问题请及时与我们联系！

医师介绍：

杨希川，医学博士，教授，主任医师，陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著3部，参编专著9部，以第一和通信作者发表论文74篇，其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。