帮你快速找医生

血管瘤要早点治疗吗?

2018年08月01日 11187人阅读 返回文章列表

血管瘤的学名是草莓状血管瘤,又称毛细血管瘤或单纯血管瘤。一般在孩子出生后1个月不到就出现,起初往往比较小,但是随即迅速生长、扩大,成为圆形、半球形、分叶状或不规则形状的鲜红或紫红色性斑块,表面就像草莓一样,草莓状血管瘤的名字就是这样来的。血管瘤可以长得很大,大的血管瘤甚至可以覆盖一侧或整个肢体。血管瘤一般在患儿1岁以内生长迅速,这种迅速的生长会消耗大量的氧,导致血管瘤本身因为缺氧而坏死溃疡,引起组织的破坏,严重时甚至会使鼻、耳等器官穿孔。不过,到孩子1岁以后血管瘤就会进入消退期,此时在血管瘤中部出现白色条纹,苍白区域渐渐扩大,瘤体逐渐缩小并缓慢消失,这一过程一般需要几年的时间。复旦大学附属华山医院皮肤科卢忠

当许多家长发现孩子患有草莓状血管瘤后,都非常迫切地希望得到治疗,但并不是所有的血管瘤都需要治疗。那么血管瘤到底应该什么时候治疗?又如何治疗呢?对于1岁以下的幼儿,一般还是主张及早治疗,这样不但可以阻止血管瘤的生长, 防止自发性溃疡的产生及器官(如眼、鼻等)的损害,还能促使血管瘤及早进入消退期。治疗的手段主要是激光和药物。脉冲染料激光(波长595nm)及长脉宽Nd:YAG激光(波长1064nm)是非常有效的激光,副作用小是其优点;很多时候经过4-5次治疗,就能达到促使血管瘤生长停止的目的。口服糖皮质激素也是治疗血管瘤的一个主要手段,剂量要根据孩子的体重测算,一般要服用6-8周,可以使大多数血管瘤缩小,副作用主要是食欲增强、易兴奋而难以入睡、抵抗力削弱等。口服心得安是目前治疗血管瘤的新手段,剂量同样要根据孩子的体重测算,效果非常好,但是可能会引起患儿血压降低、心率变慢等不良反应,所以需要住院观察。对于严重的难以控制的血管瘤,还可以将激光与药物相结合,发挥联合治疗的优势。

对于1岁以上的孩子而言,血管瘤已经基本停止生长,进入了消退期,这时候就可以动态观察,等待其自行消退。当然,如果此时希望它们退得快点,也可以给予一定的激光治疗。

最后,值得一提的是,血管瘤和其他一些血管畸形很容易混淆,而且后者有的时候也被笼统地称为血管瘤,但它们的性质和治疗是不同的,所以正确的诊断是很重要的。

 

6