胸闷胸痛别大意急性冠状动脉综合征是隐患

急性冠状动脉综合征(ACS)是一种常见的严重的心血管疾病，是冠心病的一种严重类型。一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA），其中急性心肌梗死又分为ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）。血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用。

今年66岁的王清（化名）就是一位急性冠状动脉综合征的患者。一年前王清在与家人发生争吵后，忽然出现胸闷胸痛的症状，并且伴有乏力头晕的症状，口服硝酸甘油短暂休息后王清的症状消失了，便没有在意。可是让王清没有想到的是，这样的症状时而发生，并且痛感一次次加重，一旦出现胸闷胸痛的症状后，后背也跟着一起疼，无奈只能卧床休息。为了能够彻底的查出病因，王清一家人来到了黑龙江远东心脑血管医院。

刘和平教授是黑龙江远东心脑血管医院心脏大血管内科二病区的主任，王清来到医院后，刘和平教授为王清诊查时了解到患者有高血压4年、腔隙性脑梗死3年、吸烟40年每天20支。了解病情和病史后刘和平教授为王清安排了心电检查，检查结果显示：可见ST段弓背向上抬高。刘和平教授介绍到，ST段弓背向上抬高提示心肌缺氧受损，常见于冠心病心肌梗塞的病人。鉴于王清的症状，刘和平教授初步诊断为急性冠状动脉综合征，建议王清住院进行冠脉造影的检查，彻底查出病因。
次日，刘和平教授为王清进行冠脉造影术，造影显示：左回旋支钝缘支弥漫性狭窄90%。右冠狭窄70%，后降支开口狭窄90%。

刘和平教授表示情况不是很乐观，患者血管狭窄时间比较长，很多地方都已经钙化，需要尽快进行支架，否则病情很难控制。在经过患者和家属的同意后，刘和平教授经左冠脉开口送入导管，导丝通过后球囊扩张，放入支架，在检查血流正常后，刘和平教授撤出导管手术成功。术中患者无不适，术后心脏彩超EF正常，患者恢复的也很理想。

刘和平教授介绍急性冠脉综合征表现为发作性胸骨后闷痛，紧缩压榨感或压迫感、烧灼感，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射，呈间断性或持续性，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥，持续>10-20分钟。急性冠脉综合征多见于40岁以上的中、老年人。近年来，临床发病年龄有年轻化趋势。与男性相比，女性发病率较低，但在更年期后发病率增加；高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症、腹型肥胖及有早发冠心病家族史的人群患急性冠脉综合征的几率大。
刘和平教授介绍急性冠脉综合征的患者在生活要注意合理的安排作息时间、戒烟限酒合理饮食、进行适当的有氧运动、控制体重。遵照医嘱服药，按时复查。

急性冠状动脉综合征

急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛（UA）。ACS是一种常见的严重的心血管疾病，是冠心病的一种严重类型。常见于老年、男性及绝经后女性、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、腹型肥胖及有早发冠心病家族史的患者。ACS患者常常表现为发作性胸痛、胸闷等症状。