慢性前列腺炎 多是“纸老虎”

针对北京地区最高发的男科疾病 专家指出

慢性前列腺炎  多是“纸老虎”

       “慢性前列腺炎是北京地区男科疾病中最高发的一种。”北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军介绍，据统计，北京地区慢性前列腺炎的发病率达4％－16％，在泌尿外科的病人中，慢性前列腺疾病患者占1/3。

       “但慢性前列腺炎并不是多么可怕的疾病。”10月28日是男性健康日，针对慢性前列腺炎，李宏军指出，只要避免诱发因素，调整生活方式和节奏，多数慢性前列腺炎都是“纸老虎”。

慢性前列腺炎·发病人群

20、30、50高发  北漂一族也危险

       “从北京地区慢性前列腺炎的发病人群来看，有两个明显的特点。”李宏军介绍，一个是年龄特点，20－30岁的青壮年较为多发，因为他们的性生活、饮食、作息等生活方式多不规律。此外，50岁左右的人群因为身体免疫力开始下降，也容易出现慢性前列腺炎。另一个是职业特点，久坐的汽车司机发病率也较高。

       此外，内向性格的人、长期精神紧张的人群、酗酒嗜辣的人也是慢性前列腺炎的危险人群。

       在北京，还有一个需要特别注意的人群是“北漂一族”。李宏军说，北京的生活节奏快、压力大，“北漂一族”更是如此，长期紧张、焦虑，前列腺就会不断充血，出现前列腺炎的症状。

慢性前列腺炎·症状

典型症状有两项  排尿异常和疼痛

       前列腺炎可能导致多种症状，如因为疾病久治不愈出现的精神症状；精神状态不好、食欲差可能导致消化系统出现问题；由于观念不正确、不敢过正常的性生活，还可能导致ED(勃起功能障碍)的发生。

       但慢性前列腺炎最常见的是排尿异常、盆底局部的疼痛和不适，如尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿等待，通俗一点说，有时就像关不紧的水龙头一样。此外，可能出现小腹、会阴疼痛不适，有时生殖器官也会出现疼痛症状。

       “很多症状是自己想出来的。”李宏军介绍，身体上的症状经过大脑强化，就会形成恶性循环。精神状态紧张会导致前列腺炎，就是因为应激状态下，肌肉会紧张、痉挛等，这时肾上腺素的分泌会增加，导致全身的肌肉收缩，前列腺也会收缩、产生不舒服的感觉。

慢性前列腺炎·治疗

药物治疗是首选  微创、手术均少用

　　治疗慢性前列腺炎，改善症状是最重要的。如果检查后排除了其他疾病因素，医生就会根据患者的具体情况使用不同的药物进行治疗。慢性前列腺炎通过药物治疗一般都能改善、缓解症状。如果是细菌性的炎症，则可以适当使用抗菌素。此外，药物对改善盆底症状也是有效的。

       除了药物治疗，还可以选择微创治疗和局部治疗，但同时也要配合口服药物，因为局部的机械和物质治疗无法起到根本的作用。

       微创治疗主要有微波、射频等，此外还有局部热疗、坐浴、熏蒸等。需要注意的是，对于尚未生育或已确诊为因前列腺炎引起的不育者，则不应采用坐浴法。这是因为阴囊内的正常温度应为32℃~33℃，当阴囊内的温度因某种原因升高时，便可使精子的产生出现障碍，造成精子停止产生的后果，从而更加减少受孕的可能。

       手术治疗的方法对前列腺炎患者来说更为少用，通常是在并发结石等症状的时候才会考虑。

       虽然治疗方式较多，但李宏军指出，要最终克服慢性前列腺炎，需要男性朋友在日常生活中的自我保健。

       “就像长时间不吃东西就会饿一样，喝酒、久坐以后前列腺会充血肿胀，精神压力太大，肾上腺素大量分泌，导致前列腺紧张、不适，这些都是生理反应。”李宏军说，和吃东西能解饿一样，避免不良因素的刺激，同样能有效缓解前列腺不适的症状。

慢性前列腺炎·预防

精神负担要减轻  久坐骑跨均不宜

       日常生活保健对预防慢性前列腺炎是非常重要的。它和精神因素密切相关，因此，应当调整心态、科学认识慢性前列腺炎，不要给自己过分的精神负担。“得了前列腺炎又如何？只要多注意保护，避免过度紧张、排解工作压力，就能帮助缓解症状。”李宏军说。

       在饮食上，要注意少喝酒、少吃辛辣食物，适当多喝水。此外，健康、规律的生活方式对预防慢性前列腺炎的作用尤为明显。不要长时间久坐和骑车；骑跨动作也应尽量减少，如骑马等。

       一旦出现慢性前列腺炎的症状，可以先自我调节一两周。如饮酒后出现排尿不适、盆底局部疼痛，就应该不饮酒或少饮酒。

       如果症状没有消失或减轻，就应该到医院接受必要的检查，目的是排除伴发其他疾病的可能。

三项常规检查

       1、查尿常规：确定是否有尿道炎或其他炎症，肾脏、膀胱等是否正常；

       2、B超检查：查看是否有尿路结石、囊肿等异常情况；

       3、指检：必要的时候，可以做经直肠前列腺指检，做前列腺液的分析。

慢性前列腺炎·误区解读

四大认识误区

专家一一澄清

误区一：慢性前列腺炎会导致不育。

       专家澄清：的确有一些男性不育患者有慢性前列腺炎，但这未必是导致不育的主要原因。慢性前列腺炎和不育最多只能说是伴有或共有因素。

误区二：慢性前列腺炎患者不能过性生活。

       专家澄清：有些前列腺患者因为小腹坠胀等，会有些败兴的现象。但绝大部分慢性前列腺炎不会影响患者正常的性生活。相反，规律的性生活对慢性前列腺炎的康复是有帮助的。适度的性生活可以促进前列腺的新陈代谢，帮助局部功能的改善。

误区三：慢性前列腺炎会发展为前列腺癌。

       专家澄清：目前没有任何直接的证据表明慢性前列腺炎会发展为前列腺癌症。前列腺炎和前列腺癌是两个概念、两种疾病，没有直接联系。前列腺癌的发病率目前比较低。

误区四：慢性前列腺炎会发展为前列腺增生。

       专家澄清：和第三个误区一样，慢性前列腺炎和前列腺增生也是两种疾病，没有直接的关系。