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牙根进入上颌窦怎么办?

2021年06月07日 13063人阅读 返回文章列表

不废话,先上图。

周五门诊接诊了一位患者。右上智齿如图所示。

患者要求拔除右侧上下智齿。与患者沟通后患者因事务繁忙拒绝住院拔除,希望能够在门诊解决问题。

本着艺高人胆大,且行且珍惜,一切为患者考虑的情况下还是在万全准备后在门诊进行了操作。

虽然在事前已和患者沟通过,右上智齿位置极低且接近上颌窦底,极易造成牙齿脱位进入上颌窦腔内,一旦发生则需要住院治疗。但真的发生的那一刻,绕是本人坐拥“智齿屠夫”的名号也有些后背出汗发虚。

您能理解么,用牙挺拔着拔着,突然发现,特么的牙怎么不见了的那种无力感和闯祸感。😂

身边围着两位规培学生,作为带教的我当然不能露出一丝惊慌。淡定的带着患者来到放射科拍摄ct。看到图2的一刹那,心中无数圈圈叉叉飞过,不自觉擦了擦额头的汗。

更换了治疗盘,重新带上手套的我脑中飞快的思索着解决方法。患者弱弱的来了一句:医生,我这个牙是不是特别难拔,没关系的,我相信你,你来吧!

笑话!!我智齿屠夫的名号岂是浪得虚名。再说了,两位萌萌哒的规培医生还扑闪着大眼睛等待看我力挽狂澜。。。。。。。。

于是,巡着拔牙创探入窦腔,经过十分钟左右的盲操作,我终于在牙挺的挺尖上感受到了那种只属于牙釉质的坚硬感。心中大呵一声:有戏!

稳定好挺尖的位置,嘱咐助手小心将金属吸引器探入窦腔,终于在我忍不住要失去目标位置的时刻吸住了悬浮的患牙。后面就好办多了,持针器进入,夹出,窦腔清理(患者存有上颌窦炎,清理出不少炎性物质,等于顺便做了个上颌窦根治术。。。。),窦底黏膜缝合,关创,止血一气呵成!要多飒有多飒地完成了右上智齿的拔除。

望着患者信任的眼神,学生佩服地五体投地的模样,我暗自叹息:总算保住了智齿屠夫的名号,也没给我师傅他老人家丢人😁。

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