痛风的四大危害

危害一：伤血管
高尿酸是高血压、心脑血管疾病的独立危险因素。
1、动脉粥样硬化
可溶性尿酸可直接损害血管内皮细胞，尿酸浓度越高，对内皮影响越大。高尿酸血症患者尿酸盐结晶可析出并沉积于血管壁，并通过诱发炎症反应损害血管内皮。
此外，高尿酸血症还会与高血压、高血脂、高血糖等协同，共同促进动脉粥样硬化的形成。
2、高血压
研究显示，血尿酸水平每增加60μmol/L，高血压发病相对危险增加13%。反之，长期高血压也通过肾小球动脉硬化等途径影响尿酸代谢，加重高尿酸血症。
3、心力衰竭
心力衰竭患者中高尿酸血症的患病率高达55~60%，患者的血尿酸水平越高，心力衰竭越严重；临床研究证实，对于已经确诊冠心病的患者，血尿酸高于450μmol/L人群的死亡率是血尿酸低于300μmol/L人群的5倍。
4、冠心病
血尿酸每增加60μmol/L，冠心病死亡的风险增加12%，这种相关性在女性人群中更为显著。
高尿酸血症显著增加心血管死亡风险，可能与高水平的尿酸降低冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后血流及再灌注、增加再狭窄的风险有关。
5、卒中
长期高尿酸血症会促进动脉粥样硬化进展，也同时增加了脑卒中的风险。流行病学和临床研究证实，高尿酸血症相对尿酸正常人群，其发生脑卒中的风险增加47%，脑卒中死亡的风险增加26%。
危害二：伤肾
1、痛风性肾病
长期高尿酸的患者可出现肾脏损害，包括慢性尿酸盐肾病、肾结石等，其中慢性尿酸盐肾病也称作痛风性肾病。
2、肾结石
尿酸盐沉积在肾脏可形成肾结石，部分高尿酸血症患者肾结石的症状甚至早于关节炎的发作，患者常常出现腰痛急性发作或血尿。
3、肾功能衰竭
大量尿酸结晶广泛阻塞肾小管腔或尿路结石造成尿道梗阻，可能导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病、肾功能衰竭。慢性梗阻可引起肾积水、肾实质性萎缩，不及时诊治最终可发展为终末期肾病。
危害三：乱代谢
1、2型糖尿病的独立危险因素
随着尿酸水平的增高，发生糖尿病的风险也越高。高尿酸血症不但可以直接损害胰岛β细胞功能，影响胰岛素分泌，导致糖尿病，还会加重糖尿病患者的代谢紊乱和胰岛素抵抗，促进糖尿病患者大血管及微血管并发症的发生。
同时，糖尿病肾病和胰岛素抵抗也可导致高尿酸血症加重。
2、肥胖和高脂血症
尿酸代谢与脂代谢之间存在相互影响的关系，高尿酸血症会导致脂蛋白酯酶活性下降，进而影响脂质代谢。肥胖者血尿酸水平增加，且因肥胖类型不同而表现为不同的病态。
危害四：导致男性脱发加重
雄激素性脱发（AGA）是一种常见的男性脱发类型，可发生在20~30岁的男性中，严重程度随年龄增加而增加，我国男性雄激素性脱发患病率约为19.9~21.3%。
一项研究的结果显示，我国男性高尿酸血症与雄激素性脱发之间存在着显著的相关性，尤其是在早发雄激素性脱发患者中（＜30岁）。