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反复腰背疼痛?快查查是不是腰椎管狭窄了!

2023年10月25日 241人阅读 返回文章列表

很多老年人在出现了反复的腰背疼痛后,会觉得年纪大了都会这样,于是选择忍着。结果,有些人忍着忍着就发现,不仅腰背疼痛越来越严重,走路的时候下肢还会酸、麻、胀、疼,不得不休息一会儿再走。其实,这些人就很可能是出现了腰椎管狭窄。

什么是腰椎管狭窄?

腰椎管狭窄,在临床中称为腰椎管狭窄症,是一种临床综合征,也是老年人的常见疾病,好发于50岁以上的人群。

我们的椎管是由多个脊椎的椎孔连接形成的通道,可以对其间的脊髓和神经根起到保护作用。神经根经椎间孔出椎管,分布至躯体和四肢,形成周围神经,支配肢体的运动、感觉功能。腰椎管狭窄症就是因腰椎管或椎间孔狭窄,导致神经根或马尾神经受到压迫的一种状态。


是什么原因导致腰椎管出现了狭窄?

腰椎管狭窄可以分为原发性和继发性。原发性腰椎管狭窄比较少见,是由先天性椎管发育不全导致的,而继发性椎管狭窄则是一些后天性因素,如退行性改变、外伤、炎症、手术等,导致骨质增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚、腰椎滑脱等,导致椎管变窄,达到一定程度就会压迫神经根。

因此,有先天性腰椎管发育不全、长时间姿势不当、长期从事重体力劳动、长期久坐、有腰椎病变病史的人群容易发生腰椎管狭窄。

出现什么症状需要警惕腰椎管狭窄?

腰椎管狭窄的主要表现为腰背痛、间歇性跛行、坐骨神经痛等。

其中,大多数患者都会出现腰背痛,且往往腰痛多年,之后开始出现一侧或双侧下肢站立或行走时疼痛加重。因此,当老年人出现反复的腰背痛时,就要开始警惕了,必须及时就医。

腰椎管狭窄最典型的临床表现是间歇性跛行,就是一开始说的:行走一定距离后,下肢就出现酸、麻、胀或疼痛,出现跛行,休息一会儿后又能行走,但行走一定距离后又再次引起出现跛行。

当腰椎管狭窄压迫到坐骨神经时,就会出现坐骨神经痛,即逐渐出现的下肢放射性疼痛,由臀部向足背部放射。而当椎管狭窄使马尾神经受压时,就会出现马尾综合征,主要表现为会阴部麻木、鞍区感觉异常,部分患者还会出现大小便障碍及性功能障碍。

反复腰背疼,怀疑腰椎管狭窄怎么办?

如果出现了反复的腰背疼痛,或者已经出现间歇性跛行,要及时前往医院脊柱外科或者骨科就诊。医生会根据患者的病史,结合一些查体以及X线、CT等影像学检查,确定患者是否为腰椎管狭窄。

如果确定是腰椎管狭窄,就需要采取积极的治疗。主要治疗方法以保守治疗为主,包括卧床休息、推拿、有氧运动、姿势锻炼、佩戴围腰、使用镇痛药物等。如果症状非常严重,或者系统性保守治疗3个月以上无效,或者治疗后复发,就需要采取手术治疗,目前常用的是椎间孔镜手术。

为了预防腰椎管狭窄,提高我们腰椎的使用寿命,我们要保持正确的坐姿、站姿,保持健康的体重,科学运动,均衡饮食,戒烟限酒,健康生活每一天!


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