孩子出现哪些症状可能是抽动秽语症？

有这样一群孩子，上课坐立不安，扭动着身体，小动作不断，或耸肩，或挤眉弄眼，或发出怪声，或说脏话等，最让老师头疼，同学讨厌，或许经常罚站，被叫家长，甚至家长也会觉得，这娃怎么这么“淘气”，惯常的打骂孩子，在不原因中无形中伤害了孩子幼小的心灵。

有一种疾病叫做妥瑞氏综合征，也叫抽动秽语综合征，多起病于3~10岁的孩子，其中4~7岁为最多，主要表现一种不随意、突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的、非节性的运动或发声。

主要临床表现为进行性发展的多部位、形式多种多样的运动抽动和一种或多种发声抽动，运动抽动和发声抽动同时存在。症状一般起始于眼、面部单一运动抽动（眨眼），时有时无，以后逐渐发展到颈部、肩部、肢体、躯干的抽动（点头、耸肩、击打、踢腿等），并持续存在。

抽动形式也从简单到复杂，最后出现秽语。通常发声抽动症状较运动抽动症状晚1-2年出现，多为简单发声抽动，复杂发声抽动较少（吸鼻子，清嗓子，咳嗽、犬吠声、“啊啊”声等），约15%的患儿存在秽语。

抽动秽语症状累及部位多，次数频繁，对患儿情绪、心理影响较大。约有一半患儿伴有强迫症状，一半患儿伴有注意缺陷与多动障碍症状，并有部分患儿伴有自伤行为、情绪障碍或学习困难。

患儿的抽动症状可因应激、焦虑、疲劳、兴奋、感冒发热而加重，都可因放松、全身心投入某事而减轻，睡眠时消失。目前病人尚未完全明确，可能是遗传因素、神经生理、神经生化及环境因素等相互作用的结果。

目前在治疗方面，有药物治疗也有手术治疗，常见药物有阿立哌唑、氟哌啶醇等，很多药物也是尝试治疗，尝试改善一些患儿的部分症状。药物开始治疗可以用小剂量，缓慢增加药量，减轻副作用。

当使用单一药物仅部分症状改善或抽动秽语综合征有复杂的伴随症状时可考虑联合用药。服药控制症状效果好，维持一段时间，不能立即停药，可以尝试慢慢减下来，必须在专业医师指导下用药。如果症状重，服用效果不佳，可以考虑脑深部电刺激术治疗，通过微电流刺激相关神经核团，改善异常放电的模式，改善患儿症状。