反复流产合并免疫异常、血栓前状态，中西结合治疗有保障

      患者王女士，30岁因“自然流产两次”于2022-10-15经人介绍到上海泰坤堂中医院唐明华医生处就诊。
              本患者流产2次合并免疫异常、凝血因子异常。属于多复杂性复发性流产，经过我们中西结合治疗协同作战，终于顺利生下宝宝，真实可喜可贺！
                诊疗经过：
              既往月经规律，2021年3月孕7周胎停流刮一次，染色体正常。2022年生化妊娠一次。之后在上海仁济医院查免疫提示抗核抗体弱阳性，另外还有D二聚体、血小板聚集偏高。建议平时用阿斯匹林活血抗血小板聚集，用强的松、芬乐抗免疫治疗。排卵后打肝素抗凝。患者平时生活规律、生育压力大、焦虑、多梦。舌淡苔薄，脉弦细。
            就诊后给予中药口服益气养血补肾调肝化瘀，提高免疫力，改善卵子质量和微循环。西药适当补充雌激素改善细胞酶的活性改善卵子质量。中药热敷暖宫助孕。同时外院免疫治疗继续维持。
        调理四个月后2022年2月开始备孕监测卵泡19X18X18mm，内膜10.5mm安排同房。排卵后达芙通吃上改善黄体功能。肝素抗凝打上其余抗免疫的维持。
        调理四个月后第一次监测卵泡安排同房即成功怀孕。之后监测HCG、孕酮、雌二醇一直正常。一切顺利。2023年
11月顺利生产一女婴。
          医生感悟：
          习惯性流产的病因往往是多种多样的，治疗任何一种病因备孕都是不安全的。卵子质量好是关键，是主要矛盾，免疫和微循环障碍是次要矛盾。千万不要抓了次要的丢了主要的。本患者用三四个月时间中西结合提高免疫力养好卵子质量，之后才能备孕一帆风顺。
          原创作者：上海泰坤堂中医院，唐明华医生
          2024-3-22