心肌炎的定义和分类

心肌炎的定义和分类
细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒，艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等，其他如真菌，原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。
致病条件因素：
①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。
②细菌感染，细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用。
③妊娠：妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。
④其他：营养不良，高热寒冷，缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。
根据临床表现可分为六个类型：
①无症状型：感染后1-4周心电图出现S-T改变，无症状。
②心律失常型：表现各种类型的心律失常，心室性期前收缩最多见。
③心力衰竭型：出现心力衰竭的症状及体征。
④心肌坏死型：临床表现类似心肌梗塞。
⑤心脏增大型：心脏扩大，二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。
⑥高血压型：临床上往往与心肌炎的活动期并行，时间久了得不到控制会出现左室肥大、室间隔肥厚、二尖瓣三尖瓣关闭不全等高血压特有的心脏结构的改变。
⑦猝死型：无先兆，突然死亡。