通过一个案例了解儿童肥胖的危害-曹棨

小丽（化名），女孩，5岁3个月，现在是幼儿园大班的小朋友啦。因为肥胖的原因被家长带来门诊咨询，这个孩子身高113cm，体重36kg。起初家长和亲戚朋友们平常都说小丽白白胖胖的非常可爱，还给小丽起了个昵称叫做“胖妞妞”，但是小丽年纪虽小，但是并不开心，她不觉得自己这样是可爱。由于身材比较肥胖，小丽一点都不擅长体育及运动，因为她的身体不够灵活、行动起来灵活性不如班级的其他同学，并且动一动就感觉很累。

询问家族史了解到家里没有其他成员是肥胖的，询问出生史了解到小丽出生时6.3斤，并且在3岁之前体重都是正常的。询问生活习惯了解到小丽从小就喜欢吃肉类和油炸食品，很少吃蔬菜和水果，所以造成体重快速增长。一个学期后，小丽返回幼儿园。但由于肥胖和身体不灵活，她不愿意参加体育锻炼和室外活动，于是与班级的小朋友交往也越来越少，慢慢的小丽也变得有些沉默寡言，这个时候父母才感觉到焦虑，才开始重视这个事情。

小丽胖起来之后进食的速度很快，饭量也变大了，特别喜欢吃肉和一些高热量的洋快餐，例如炸鸡汉堡一类，平时吃的零食也多。与同龄其他儿童比较，小丽不喜欢与人交谈，她认为自己很胖很难看，所以也不喜欢照镜子，听到别人叫她“胖妞妞”的时候会生气、会哭。

以上这个案例就是肥胖对儿童心理的影响，会使孩子变得胆小、自卑。

其实肥胖的原因主要有家族遗传影响和外在因素影响两个方面。如果孩子的爸爸妈妈体重正常，那么这个孩子发生肥胖的概率大约只有5% ～ 15%之间；如果爸爸妈妈有一方肥胖，特别是妈妈肥胖的话，这个孩子肥胖发生的概率能达到30% ～ 40%；如果爸爸妈妈两个人都肥胖的话，这个孩子肥胖发生的概率甚至能达到60%以上。

在这个案例里面，小丽爸爸妈妈的体重都是正常范围，所以小丽肥胖的原因不是源于遗传的因素影响，而是主要受到她平时生活习惯方面的影响。比如说饮食方面，上面提到小丽喜欢高热量的食品和零食，而且还喜欢喝果汁饮料和各种甜食，还会在睡前要求加餐。在运动方面小丽也基本没有能量消耗，进食积累下来的热量只能全部转化成身上的脂肪，才会慢慢的变胖。在情绪方面也有影响，由于情绪低落也有可能会促进孩子的暴饮暴食，这样就形成了种恶性循环，加速了肥胖的进展。

儿童长期的肥胖除了会影响儿童的心理健康发展，还会加重身体各个器官的负担，影响生长发育和青春期的启动，患上性早熟的几率也会增加，更严重的还会影响未来成年的生育功能，也会导致成年后的糖尿病、高血压、冠心病等疾病的危险增大。对于儿童肥胖，目前公认儿童及青少年最合适的减重方法就是科学的运动和合理的饮食习惯结合起来，这样不但能有效地降低体重和体脂率，还能促进儿童的生长发育、改善肥胖儿童的心理健康，是目前国内外专家们大力推荐的方法。