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不孕不育——黄体功能不全

2023年10月25日 184人阅读 返回文章列表

黄体功能不全是导致女性不孕和早期流产的一个重要原因。
黄体功能不全是指排卵后黄体形成不全,分泌孕酮不足,或黄体过早退化,以致子宫内膜分泌反应性降低,从而引起月经不调、不孕、早期流产等。
中医认为黄体功能不全导致的不孕是因肾虚所致,主生殖,为孕育之本,肾虚导致“肾气一天癸一冲任一胞宫"生殖轴机能紊乱是该病发病的重要原因。
肾为先天之本,主生殖,肾气盛,天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,女性获得正常生理功能。肾藏精,精化为血,注之于冲任蕴藏于胞宫为月经之本。女子以血为本,血海满盈,方能行经、孕育。
正如《校注妇人良方》所说“妇人以血为本,苟能谨以调护则气血宜行,其神自清,月水如期,血凝成孕"。
黄体功能不全表现为BBT高温偏低、高温不稳、高温偏短,临床多见畏寒怕冷、腰膝酸软、精神疲惫等症状,这与肾阳虚密切相关。
《圣济总录》曰:“肾气虚寒不能系胞,故令无子。"肾阳虚弱,命门火衰,则胞宫虚寒,难以受孕。女性每月行经、孕育胎儿、喂哺乳汁,均需消耗阴血,易致血虚。若血虚、血海失充,则不能助阴转阳,致阳长欠佳或不长,从而导致黄体功能不全。只有血海满盈,阴充阳长,肾阳旺盛,胞宫温暖,才能摄精成孕。
因此在临床治疗中,可以温肾养血作用的“助黄汤"加减治疗该病,疗效甚佳。
药物组成:熟地、当归、白芍、生黄芪、白术、熟附片、紫石英、仙灵脾、鹿角片、川断、艾叶、香附、菟丝子、山萸肉、山药。经期停服。
方中熟附片、紫石英、仙灵脾、鹿角片、菟丝子、川断温肾助阳,
其中菟丝子温而不燥,且有补益肝肾精血之功,仙灵脾补肾壮阳,温而不燥;紫石英功效镇心安神、温肺、暖宫;鹿角片能温补肝肾、活血消瘀,以上六味合用,共奏温肾暖宫、鼓舞元阳之效。
熟地、山药、山萸肉、白芍滋补肝肾之阴,取其阴中求阳,水中补火之意;
黄芪、白术健脾益气,取其脾肾双补,气中扶阳之意;
艾叶、香附温经暖宫,取“艾附暖宫丸"之意;
当归与白芍、熟地相配滋养阴血,和血调冲。
全方合用,温肾助阳、养血和血、有利于调经种子,摄精成孕。

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