牢记四句口诀，可助大家更早发现胰腺癌

大会传真 | 虞先濬：牢记四句口诀，可助大家更早发现胰腺癌

原创 关注MED24 MED24 2018-08-06 22:15

胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。那么，对于胰腺癌来说，早期诊断早期治疗是否具有可行性呢？复旦大学胰腺肿瘤研究所所长、复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科主任虞先濬教授认为，目前我们离一滴血查出胰腺癌还很遥远，但根据他多年的经验，牢记四句口诀，可助大家更早发现胰腺癌。

早期发现早期诊断对肿瘤来说是永远的主题，对胰腺癌来说更是如此。但科学性需要去做，可行性到底怎么样？这个就需要用临床的实践来回答这个问题。胰腺癌的早诊早治，我一直有观点：「说难很难，说容易很容易」。

为什么叫说难很难？我们可能需要去做大量的工作，最后能够做到真正的一滴血查癌。病人只要抽一滴血几个指标，我就知道你要得胰腺癌，这个可以吗？可以，但这是我们的一个梦想，是追求。你说在一两年之内实现可能性？我觉得很小，几乎没有。

那么，第二步是非常重要的，也是很容易做到的，为什么？我说：说容易也很容易。胰腺癌以现在的影像学技术，比方说薄层的增强CT，1公分的肿瘤，都能查的出来。但问题是：谁没事会去做CT？有多少普通的体检是包含CT？你走大街串小巷到工厂，到农村去体检，你背这个CT的机器去吗？还背了一个256排的CT，这不可能。而B超的检出率又很低，同时症状又不明显，因此很多病人才会被耽误。因此，我觉得针对说难很难做科学研究，去找一些非常有特异性的指标，这个是肯定要做的。

但第二步也是更能够很快就能见效的——对民众进行教育。我一直有个比方，在我们复旦大学肿瘤医院，你说总是全国最好的肿瘤医院之一，在门口你去拦下十个路人，你问他甲状腺在哪，肝脏在哪位在哪，他都知道。你问十个人胰腺，我估计有一半以上的人他都不一定会知道，更不要说它的解剖位置，症状表达等等。所以它是一个神秘而陌生的器官。既往其实宣传的不够，也正是因为90年代后期我们经济水平提高以后，这个发病率现在是越来越高，大家谈虎色变。

胰腺癌早诊断的4句口诀

1、让大家不要因为腰酸背痛就光去看骨科；

2、不要因为今天突然之间血糖增高，就认为是糖尿病去看内分泌科；

3、也不要因为中上腹饱胀不适，我们有些病人做胃镜做肠镜搞了半年，最后才想到胰腺；

4、还有更加滑稽的是不要因为眼睛黄了，就认为自己就是肝炎。

我这4句口诀，最好能够在大街小巷去放给大家听，不要忘记胰腺，有一般的症状，马上做一个CT，找胰腺外科医生看一下，排除了癌中之王，你生的其他病都是看得好的。所以说，容易其实很容易，这就是我的观点。