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我院耳鼻咽喉头颈外科成功完成一例甲状腺巨大肿瘤

2018年08月26日 10350人阅读 返回文章列表

75岁的邓阿姨2015年就发现颈部有一“鸡蛋”大小肿物,无明显不适症状,当时因为家里经济情况未给予任何治疗,可是肿物每年逐渐长大,近几年颈部异物感明显,偶尔有喘憋情况发生,辗转多家医院,很多医院都不敢给予手术治疗。

新年伊始,一家人四处打听终于来到了兵团医院耳鼻喉头颈外科。来院时患者围着围巾,很不好意思,打开后看见颈部左侧甲状腺肿物约8cm*6cm,质地很硬。如此巨大的肿瘤,很多医生都没有见过,属于罕见病例。

经检查,巨大的左侧甲状腺肿瘤已经将气管、血管及部分神经推挤到颈部右侧,实施手术对气管插管要求极高,手术难度极大,稍有不慎就会损伤神经或血管,甚至造成生命危险,经过耳鼻喉科范仙华主任、陈宏主任会诊讨论后,决定给予实施手术。

精心准备后(支气管镜、喉镜检查了解气管及声带受压情况),3月12日,在陈宏主任的带领下,耳鼻喉头颈外科团队经过近3小时的努力,在全麻下给邓阿姨成功实施了巨大甲状腺肿瘤切除术。术中发现,肿瘤已将颈前肌肉压迫的如薄纸一般,肿瘤表面的滋养血管密集,气管被推移至颈椎右前方,喉返神经也严重偏离正常解剖位置,稍不注意就会为患者带来严重的并发症。陈宏主任准确把握解剖层次,在狭小的颈部空间精巧的避开重要结构,妥善结扎处理肿瘤周围的滋养血管,最终用了不到3小时的时间就将肿瘤完整切除,手术干净利落,术中几乎未出血。术后邓阿姨激动地拉着陈主任的手说:“谢谢主任,帮我解决了困扰我多年的病,我现在呼吸通畅了,很舒服”。

甲状腺疾病的发病率逐年增高,正常人群中有20-40%的人会患有甲状腺结节,这其中15%的结节可能是恶性的,故每年的常规体检是非常必要的,一旦体检发现患有甲状腺结节,也不必恐慌,及时到正规医院就诊,专科医生会给与客观的指导。范仙华主任提醒,越来越高的发病率可能与人们日常生活中食用大量的海产品、高碘饮食、不规律的作息、日趋加重的环境污染因素有关。呼吁大家养成合理的饮食习惯、规律的作息,同时从自身做起,加强对环境的保护,这对人们预防甲状腺疾病的发生大有裨益。

            (耳鼻咽喉头颈外科宣  闫辉供稿)

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