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刘懿博士说肺癌(一五五三)肺癌双肾上腺转移,能切掉转移...

2020年12月22日 8462人阅读 返回文章列表

有一位来自天津武清的肺癌患者的女儿,拿着资料来找我看,病人是个老太太,两个月之前在另外一家医院诊断为肺腺癌。评价全身转移的时候,发现了双侧肾上腺转移,这样就属于晚期肺癌了。家属刚开始的时候,寄希望能比对上靶向药,但基因检测的结果让家属失望,因为没有对得上的靶向药,于是在那家医院进行了两个周期的化疗。

我看他带过来的片子认为化疗还是有效的,肿瘤得到了控制,虽然减小的不是特别多,但是肯定是比之前小了。我让家属继续在那家医院按照现有方案治疗就可以了。家属说双侧肾上腺转移,其中左侧的转移病灶还很大,能不能通过手术的方法把转移的大的那侧肾上腺切掉?

我仔细对比肾上腺前后的片子,觉得肾上腺的病灶经过化疗之后也比之前变小了一些。对于这种双侧的肺癌肾上腺转移,只是切除一侧,我觉得意义不是特别大,我并不建议通过手术的方法切除一侧转移灶,我觉得还应该继续目前方案治疗,因为切除转移灶,除了多花几万块钱多经受手术的风险之外,对整体病情没有太大的改善,换句话说获益程度并不大,所以这样的方案我并不太支持。


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