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先天性心脏病

2021年08月27日 8201人阅读 返回文章列表

先天性心脏病有很多种,常见的主要有以下几种:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛氏四联症。

大多数的孩子可能没有什么症状,经常是在医院看其他疾病的时候,医生说这孩子心脏有杂音,有心脏病;也有一部分孩子经常感冒、肺炎,这跟缺损太大有关。但是法洛氏四联症的孩子有几个特点:一是紫绀,就是口唇青紫;二是阵发性缺氧发作,多见于婴儿,诱因为吃奶、哭闹、情绪波动、贫血、感染等,表现为阵发性呼吸困难,严重者可引起突然昏厥,抽搐,甚至死亡;三是蹲踞,多见于可以活动的大孩子,表现为行走、游戏时,常主动下蹲片刻。

诊断主要靠体格检查以及心脏超声。不同类型的疾病,听诊的杂音性质和位置有不同,而心脏超声看起来就比较清楚了。所以心超是诊断心脏疾病的重要手段。

治疗没什么特别的药物,药物主要是治疗肺炎等并发症;主要是手术治疗。

手术分为介入封堵与手术修补。

简单的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭可以行介入封堵,肺动脉瓣狭窄可以介入行球囊扩张,创伤小,恢复快。复杂的还是需要手术修补的。

法洛氏四联症还是是需要手术治疗,一方面要修补室间隔缺损,另一方面要拓宽狭窄的右心室流出道。

容易感冒、肺炎的孩子需要早期治疗,症状不明显、发育正常的孩子可以观察以后再确定手术时机及方案。


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