您好! 请 | 欢迎访问58同城挂号专区

帮你快速找医生

问诊详情

返回问诊列表
患者信息: 29岁
  • 男 29岁 患病时长:大于半年 一年及以上去过医院

    2018-01-23 14:31:42
  • 追问:您好!我原本没有鼻炎,三年前一次做鼻内镜,可能弄的不干净,左鼻出血并感染,随后鼻腔酸胀、面颊发麻、太阳穴疼。两周后太难受做鼻窦CT,左颌窦内满是粘液。后吃阿奇霉素,通窍鼻炎片,并盐水洗鼻逐渐好转。但鼻腔不适一直没完全缓解,左鼻腔变得明显比右鼻狭窄,中鼻道一直有粘液产生,偶有颌窦口不适、面颊发麻,但不打喷嚏,不过敏,鼻腔能通气。用力擤出窦口和中鼻道分泌物后会舒服些,有时擤不出鼻涕时很难受。去年在院检查过,说是鼻甲肿大,让跑步。

    2018-01-23 14:31:42
  • 追问:后本不继续在意,但近一年由于睡眠时长期鼻后滴,粘液带菌。左侧支气管也出现不适。胸闷、有粘液产生、咳出黄色恶臭颗粒物,且鼻孔比之前更小,鼻甲更肥。 近期鼻炎加重,窦口麻胀,擤鼻时耳朵闷痛。睡觉打鼾厉害。用激素和抗生素滴鼻效果不明显,只有盐水洗鼻后会舒服些。呋麻效果也一般。有时感觉用激素粘液无法分泌,窦口和咽鼓管更加闷胀,耳闷。

    2018-01-23 14:33:20
  • 追问:

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2018-01-23 14:37:43
  • 追问:

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2018-01-23 14:37:52
  • 追问:

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2018-01-23 14:38:02
    李刚
    李刚 2018-01-23 18:51:47 回复
    从你的ct片和分泌物来看,你这个左侧的上颌窦炎,很可能是一个真菌性的上颌窦炎。
  • 追问:李教授如何诊断是否是真菌性鼻窦炎呢?

    2018-01-23 18:53:42
  • 追问:我该做些什么检查

    2018-01-23 18:53:56
    李刚
    李刚 2018-01-23 18:56:47 回复
    ct是什么时候照的
  • 追问:CT是三年前做完鼻镜后两周做的,最近由于鼻后滴厉害,气管肺部不适,最近拍过2张肺CT。担心辐射太大做个鼻窦磁共振可以吗?另外G试验和GM试验有必要做吗?

    2018-01-23 18:59:36
    李刚
    李刚 2018-01-23 19:01:10 回复
    真菌性鼻窦炎的可能性很大。只有做鼻内镜手术治疗,才可能彻底根治,手术以后送一个病理就确诊了,其他的真菌检查就不用做了。
    李刚
    李刚 2018-01-23 19:01:37 回复
    现在的ct辐射量都很小的,都隔了三年了,没关系,核磁共振看鼻窦看不太清楚。
  • 追问:我近两个月拍过两张 胸部CT了

    2018-01-23 19:03:22
  • 追问:开始气管不适不知道是鼻后滴造成的

    2018-01-23 19:03:43
    李刚
    李刚 2018-01-23 19:03:57 回复
    肺部有问题吗?
  • 追问:一定要做CT才能诊断吗李教授?我去年本想去医院询问是否需要手术,结果当时医生鼻镜外侧探查了一下,说我只是鼻甲肿大,不让我手术。

    2018-01-23 19:06:01
  • 追问:没有问题

    2018-01-23 19:06:06
  • 追问:片子完全正常 可呼吸科的医生让我吊了9天头孢 结果吊头孢的时候 鼻窦炎发了更厉害了 之前好久没发了

    2018-01-23 19:08:16
  • 追问:这是否也提示真菌性鼻窦炎?

    2018-01-23 19:08:52
    李刚
    李刚 2018-01-23 19:35:46 回复
    手术前必须要照一个鼻窦ct,才能判断需不需要手术,手术怎么做?
  • 追问:李教授,我试过喷激素和抗生素,没有效果反而不适,只有每天盐水洗鼻才能舒服些。

    2018-01-23 19:41:27
  • 追问:鼻腔分泌物有异味

    2018-01-23 19:41:53
  • 追问:您看现在能给我些什么治疗建议呢?谢谢您!

    2018-01-23 19:42:16
    李刚
    李刚 2018-01-23 23:17:51 回复
    去拍一个ct,如果是真菌性鼻窦炎,药物治疗很难有效,必须手术。
  • 追问:好的,谢谢!

    2018-01-23 23:19:47
  • 追问:最后请教您一下,这个手术风险大吗?一般需住院几天?

    2018-01-23 23:24:41
  • 追问:会是EB病毒感染吗?

    2018-01-24 03:12:08
    李刚
    李刚 2018-01-24 11:25:24 回复
    手术风险不大,住院的话一般4到5天就可以了,至于EB病毒感染,需要抽血检查
  • 追问:李教授,我的症状像EB病毒感染吗?

    2018-01-24 13:54:01
    李刚
    李刚 2018-01-24 15:32:42 回复
    EB病毒感染多数没有任何症状。
  • 追问:谢谢

    2018-01-24 15:33:22

李刚热点问诊

推荐问诊