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基本信息

概述

鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的一种炎症,主要表现为鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状,在临床上可分为急性、慢性、萎缩性、变态反应性等几种。四季均可发生,尤以气候多变季节发病较多。其中变态反应性鼻炎(过敏性鼻炎)在春季最为常见。


病因

一、气候变化:当气候变化较大时,无论是骤凉骤热均易使鼻粘膜受到刺激而引起鼻炎。

二、环境因素:人类生存环境急剧变化,大气污染严重超标,空气中的有害物质直接刺激鼻腔粘膜而成为引起鼻炎高发病率的主导因素(30%-40%)。

三、鼻子邻近器管病变:如扁桃体炎、咽炎、腺样体炎等病变炎症可扩散到鼻腔而引起鼻炎。

四、滥用药物:如长期使用滴鼻净或服用降压药等均可引起药物性鼻炎。

五、全身因素:许多全身慢性病如贫血、糖尿病、风湿、结核、心肝肾疾病及内分泌病病变均可使机体抵抗力降低,鼻粘膜血液循环障碍而引发鼻炎。

临床表现

鼻炎症状有很多种,依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、头昏等。

一、急性鼻炎

由急性感染所致,俗称"伤风"或"感冒",可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀,有分泌物。

二、慢性单纯性鼻炎

极常见。由反复发作急性鼻炎、慢性鼻窦炎的脓液刺激和肥大的增殖腺等引起。主要症状为鼻塞、流涕、鼻粘膜充血、下鼻甲肿胀,喷入血管收缩剂如1%麻黄素,粘膜肿胀即见消退。

三、慢性肥厚性鼻炎:

由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。

四、干燥性鼻炎:

是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。

五、萎缩性鼻炎

主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味,一经嗅到,终生不忘。

六、干酪性鼻炎

是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。

七、变态反应性鼻炎

又称过敏性鼻炎,其主要症状是突然鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,且反复发作。一年四季均犯病者叫常年性变态反应性鼻炎,仅在固定的季节中发作者叫季节性变态反应性鼻炎。

八、药物性鼻炎

药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。

[收起]
鼻炎症状有很多种,依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、头昏等。一、急性鼻炎由急性感染所致,俗称"伤风"或"感冒",可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀,有分泌物。二、慢性单纯性鼻炎极常见。由反复发作急性鼻炎、慢性鼻窦炎的脓液刺激和肥大的增殖腺等引起。主要症状为鼻塞、流涕、鼻粘膜充血、下鼻甲肿胀,喷入血管收缩剂如1%麻黄素,粘膜肿胀即见消退。三、慢性肥厚性鼻炎:由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻...[详细]