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急性冠状动脉综合征究竟有哪些危险因素?

2018-01-10 来源:微医

       急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。

       在临床上,ACS是一种常见的严重的心血管疾病,常常表现为发作性胸痛、胸闷等症状,可导致心律失常、心力衰竭、甚至猝死,严重影响患者的生活质量和寿命。

       那么,你可知道ACS有哪些危险因素吗?

1.主要的危险因素

(1)年龄、性别

       40岁以上的中老年人。近年来发现,发病年龄有年轻化的趋势。与男性相比,女性发病率较低,但在更年期后发病率增加。

(2)血脂异常

       脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)增高,相应的载脂蛋白B(ApoB)增高;高密度脂蛋白(HDL)减低,载脂蛋白A(ApoA)降低都被认为是危险因素。在临床,以TC及LDL增高最受关注。

(3)高血压

       60%~70%的冠状动脉粥样硬化患者有高血压,高血压患者患本病较血压正常者高3~4倍。收缩压和舒张压增高都与本病密切相关。

(4)吸烟

       吸烟者的发病率和病死率比不吸烟者高2~6倍,且与每日吸烟的支数呈正比。被动吸烟也是危险因素。

(5)糖尿病和糖耐量异常

       糖尿病患者中不仅本病发病率较非糖尿病者高出数倍,且病变进展迅速。本病患者糖耐量减低者也十分常见。

2.其他危险因素

(1)肥胖。

(2)从事体力活动少,脑力活动紧张,经常有工作紧迫感者。

(3)西方的饮食方式:常进较高热量、含较多动物性脂肪、胆固醇、糖和盐的食物者。

(4)遗传因素:家族中有在年龄<50岁时患本病者,其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家族。

(5)性情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合的A型性格者。

3.新近发现的危险因素

(1)血中同型半胱氨酸增高;

(2)胰岛素抵抗;

(3)血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高;

(4)某些病毒、衣原体感染等。

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