急性冠状动脉综合征究竟有哪些危险因素？

       急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。

       在临床上，ACS是一种常见的严重的心血管疾病，常常表现为发作性胸痛、胸闷等症状，可导致心律失常、心力衰竭、甚至猝死，严重影响患者的生活质量和寿命。

       那么，你可知道ACS有哪些危险因素吗？

1.主要的危险因素

（1）年龄、性别

       40岁以上的中老年人。近年来发现，发病年龄有年轻化的趋势。与男性相比，女性发病率较低，但在更年期后发病率增加。

（2）血脂异常

       脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）或极低密度脂蛋白（VLDL）增高，相应的载脂蛋白B（ApoB）增高；高密度脂蛋白（HDL）减低，载脂蛋白A（ApoA）降低都被认为是危险因素。在临床，以TC及LDL增高最受关注。

（3）高血压

       60%～70%的冠状动脉粥样硬化患者有高血压，高血压患者患本病较血压正常者高3～4倍。收缩压和舒张压增高都与本病密切相关。

（4）吸烟

       吸烟者的发病率和病死率比不吸烟者高2～6倍，且与每日吸烟的支数呈正比。被动吸烟也是危险因素。

（5）糖尿病和糖耐量异常

       糖尿病患者中不仅本病发病率较非糖尿病者高出数倍，且病变进展迅速。本病患者糖耐量减低者也十分常见。

2.其他危险因素

（1）肥胖。

（2）从事体力活动少，脑力活动紧张，经常有工作紧迫感者。

（3）西方的饮食方式：常进较高热量、含较多动物性脂肪、胆固醇、糖和盐的食物者。

（4）遗传因素：家族中有在年龄<50岁时患本病者，其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家族。

（5）性情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合的A型性格者。

3.新近发现的危险因素

（1）血中同型半胱氨酸增高；

（2）胰岛素抵抗；

（3）血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高；

（4）某些病毒、衣原体感染等。

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