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儿童髋关节发育不良的自我检查方法
戴进

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宝宝拇指伸不直?了解儿童先天性扳机指的治疗
㈠ 什么是儿童先天性扳机指儿童先天性扳机指,又称儿童狭窄性腱鞘炎,是儿童手指伸直受限的最常见原因该畸形最常见于拇指,25%表现为双侧成人的狭窄性腱鞘炎多表现为疼痛,儿童腱鞘炎无疼痛不适,主要表现为手指的持续屈曲畸形㈡ 儿童扳机指是先天性的吗儿童扳机指为先天性腱鞘狭窄、增厚所致,会合并有肌腱内结节但临床上只有25%的儿童在出生时发现,大部分情况在1-2岁才被发现㈢ 儿童扳机指可以保守治疗吗1岁内出现症状儿童有30%的几率可以自行缓解,故1岁内我们都可以通过手术按摩试行保守治疗
儿童先天性尺桡骨融合的手术矫形
【定义】先天性尺桡骨融合是比较罕见的儿童前臂畸形,该病具有家族遗传性,多为父系遗传表现为近端尺骨和桡骨骨性融合,可合并桡骨头在位或脱位【临床表现】先天性尺桡骨融合患儿由于尺桡骨骨性融合,活动时会丧失前臂的旋转功能临床大多会表现为前臂过度的旋前畸形(见图1),对日常生活有较大的影响【手术适应症】先天性尺桡骨融合的治疗比较困难,通过尺桡骨分离是无法获得满意的前臂旋转功能的对于前臂的过度旋前或旋后畸形,导致日常生活影响者,均可手术治疗
宝宝臀纹不对称,是不是髋关节脱位了?
为什么儿童髋关节脱位会出现臀纹不对称儿童如果存在一侧髋关节脱位,脱位的下肢会比正常侧肢体短缩,大腿肌肉会明显堆积,出现双下肢不等长,肉眼就会看出明显的大腿纹不对称儿童髋关节脱位一定存在臀纹不对称吗如上面所讲,如果是单侧髋关节脱位,双下肢不等长,则会出现明显臀纹不对称但是如果是双侧髋关节脱位,由于双侧均是短缩,反而表现为双侧下肢等长,肉眼观察双侧臀纹却是对称的正常婴儿臀纹会不对称吗其实正常婴儿有1/3会存在臀纹不对称,这是因为1岁内婴儿未开始行走,大腿皮下脂肪较厚
儿童肘内翻畸形的手术矫形
【儿童肘内翻畸形的常见病因】 儿童肘内翻畸形大都源于儿童常见的肘部骨折-儿童肱骨髁上骨折,单纯保守治疗引起的上肢畸形特别是内侧塌陷型肱骨髁上骨折,由于提携角的丢失,如果不行复位固定,极易引起肘内翻畸形【儿童肘内翻畸形的临床表现】1、 内翻:枪托畸形2、 过伸:肘关节屈曲受限3、 旋转:前臂旋转受限【肘内翻畸形为什么需要手术矫正】1、 由于前臂畸形,影响外观美观2、 由于前臂力线外移,导致负重力线异常作用于肱骨外髁处,故肘内翻畸形患儿极易出现频发的肱骨外髁骨折
外固定支架技术微创治疗儿童股骨干骨折
【儿童骨骼特点】儿童骨骼具有两大特点:1、 强大的愈合能力:儿童骨折后极少会不愈合,临床上出现的骨折后延迟愈合或骨不连,大多为过度的切开复位手术所致2、 强大的塑形能力:儿童处于生长发育阶段,故儿童骨折后如有明显的移位,在其生长过程中可以通过自身的重塑形而改善基于以上特点,儿童骨折一般建议采用微创技术治疗对于大部分骨折均可保守行石膏固定,对于少部分确实需要手术的患儿,我们一般采用微创手术治疗【儿童股骨干的治疗】 1、5岁儿童:建议保守治疗,可采用牵引后石膏裤或支具固定
“玻璃人”脆骨病儿童的福音-双膦酸盐的药物治疗
【定义】成骨不全/OI又称脆骨症,多数为常染色体显性遗传,少数为常染色体隐性遗传因骨质脆弱导致频繁骨折及骨弯曲畸形、蓝巩膜、听力下降、牙齿发育不全等,该类儿童常因轻微外伤而发生骨折,故俗称为“玻璃娃娃”【双膦酸盐类药物】双膦酸盐类药物是一类强效的骨吸收抑制药,可以抑制破骨细胞的生长和分化,促进其凋亡,从而增加骨质密度,降低骨折率有专家研究,成骨不全儿童通过周期使用双膦酸盐,骨密度每年增长419%,明显降低成骨不全儿童的长骨骨折发生率