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  • 最近很多慢性中耳炎老患者非常关心这个问题,非常疑惑中耳炎很多年了,还能手术治疗好?中耳胆脂瘤是慢性中耳炎中比较常见的一种,主要症状表现反复流脓,听力下降,偶有流血水等,主要诊断依靠颞骨薄层CT水平+冠状+听骨链重建扫描,还有纯音测听了解和评估听力下降程度,是否合并感音神经性耳聋。先介绍一下什么是中耳胆脂瘤:中耳胆脂瘤是一种以上皮细胞增生、角化上皮脱屑堆积和骨质破坏为特征的慢性中耳疾病,其骨质破坏作用可导致各种颅内外并发症。最关键是因为胆脂瘤上皮细胞过度增殖与凋亡,可以分泌胆脂瘤组织蛋白水解酶、细胞因子对病变周围的骨质进行蚀骨作用。因为有腐蚀和破坏性,所以长期的胆脂瘤和炎性刺激不仅引起临床症状
    任冬冬 主任医师 2023-02-07 08:24:36
  • #国医的精诚力量##中国医师节#春季昼夜温差大,极易感冒。不少人出现反复打喷嚏、流鼻涕、鼻痒或鼻塞等症状,以为自己感冒症状反复,是感冒长期不愈,检查后才发现原来是过敏性鼻炎惹的祸。“感冒”与“过敏性鼻炎”症状非常相似,主要从一下5点来区分:过敏性鼻炎反复发作可影响患者的正常工作生活,病情严重可诱发鼻息肉、中耳炎和哮喘。过敏性鼻炎首先要避免过敏原,然后是治疗,方法包括药物治疗、特异性免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等。可在医生指导下选用药物有:口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)、鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松等)以及鼻用减充血剂(XX唑啉、XX麻X等)。
    陈旋 副主任医师 2024-04-18 06:53:52
  • 感冒vs鼻炎?掌握这五个症状,让你理清思路,快速识别春季昼夜温差大,极易感冒。不少人出现反复打喷嚏、流鼻涕、鼻痒或鼻塞等症状,以为自己感冒症状反复,是感冒长期不愈,检查后才发现原来是过敏性鼻炎惹的祸。“感冒”与“过敏性鼻炎”症状非常相似,主要从一下5点来区分:过敏性鼻炎反复发作可影响患者的正常工作生活,病情严重可诱发鼻息肉、中耳炎和哮喘。过敏性鼻炎首先要避免过敏原,然后是治疗,方法包括药物治疗、特异性免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等。可在医生指导下选用药物有:口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)、鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松等)以及鼻用减充血剂(XX唑啉
    陈旋 副主任医师 2024-04-03 10:22:36
  • 一,气压变化,火车通过隧道从低海拔环境突然进入高海拔环境等,气压突然发生变化,可能引起耳朵闷堵症状。二,睡眠不好,睡眠不好可能会影响耳部,导致耳鸣,耳胀,闷堵感等症。三,鼻部疾病,鼻炎,鼻息肉,甚至肿瘤,可能会堵塞咽鼓管口引起耳闷。四,盯聍堵塞,如果未清理耳道分泌物,或耳道分泌物过多,堵塞耳道导致闷堵感。五,外耳道炎,急慢性外耳道发炎肿胀时,患者会出现耳朵瘙痒,发闷等症状。六,中耳炎,感冒及感染等原因,可能引起中耳积液发炎,出现耳胀,耳鸣,耳闷堵等症状。此外,也可能是发育异常,导致咽鼓管功能不良,还有可能神经性耳聋,也能导致耳闷堵感,总之,出现了耳闷堵不适感,应到耳鼻喉科检查确诊。
    冯佳鹏 副主任医师 2023-10-21 21:11:44
  • ‘耳鸣,又称耳蜗症、耳鸣症,是一种常见的耳病。它可以使人感到一种不断的、低频的声音,其音调可以是呼啸、嗡嗡、嘟嘟等。这种声音可以是持续的,也可以是间断的,有时会伴有其他症状,比如头痛、头晕、听力减退等。 耳鸣病的原因有很多,大体可以分为耳机外因和耳机内因两类。耳机外因包括外伤、病毒感染、耳聋、中耳炎、药物毒性、聋病、脑血管疾病等,耳机内因包括内耳结构变化、内耳功能受损、内耳神经受损、内耳血管受损等。 耳鸣病的治疗应根据具体情况定制,一般可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法来治疗。 药物治疗:一般使用抗炎药、止鸣药、抗血小板药、抗癫痫药、抗抑郁药等药物,根据不同的病因,可以选择不同的
    冯佳鹏 副主任医师 2023-02-05 19:58:15
  • 孩子出现了腺样体肥大,是否需要进行手术治疗,这个不能一概而论,需要根据孩子的具体情况来判断。 常见情况如下 1、3岁以下的孩子,通常优选不是手术,即使腺样体堵塞80%以上,还是建议可以尝试保守的药物治疗,且临床证实保守的药物治疗有效。 2、3岁以上的孩子可进行呼吸睡眠监测,如果提示有低通气、缺氧、频繁未觉醒等情况,且腺样体堵塞70%以上,甚至堵塞90%以上,同时还伴有鼻窦炎、中耳炎、扁桃体肥大,通常建议进行手术干预。  3、如果耳鼻喉科不是首诊,是经过口腔科后,诊断牙齿有畸形,再回到耳鼻喉科就诊的病人,如果此时发现有肥大的扁桃体腺样体,通常建议先在耳鼻喉科进行切除,再到口腔科进行正畸。 儿童
    微医健康 健康号 2022-11-29 16:01:17
  • ,创口小,痛苦小,正常组织创伤小;  2.手术时间短、出血少。  a、术中对病变周围组织结构无破坏。 腺样体肥大手术的适应症 并不是所有的腺样体肥大都需要手术治疗的,但对于一些较为严重的腺样体肥大,已经影响到患儿生活质量的,应手术切除。比如患儿经常有打鼾、呼吸不畅、睡眠憋气等症状,或者经常发生感冒,同时伴有鼻炎、鼻窦炎而不易好转的,都可以选择手术治疗。 此外,一些患儿经常出现分泌性中耳炎或腺样体本身炎症,又或腺样体压迫到咽鼓管,中耳炎不易愈合的,也可以选择手术治疗,帮助患儿解决睡眠质量不佳、呼吸困难等症状。  腺样体肥大手术后需要注意什么  腺样体手术是耳鼻喉科的一种常见手术。一般术后护理注意事项
    微医健康 健康号 2022-11-29 15:59:32
  • 近年来,耳内镜技术在耳外科手术领域俏然掀起了一场革命,对于一些常规的中耳疾病,如鼓膜穿孔、中耳炎等,该技术可以说已经完全替代了传统的显微镜手术,同时也已行成了一套完整的理论体系。 传统的中耳显微手术需要在耳后方皮肤作一切口(图1),术前患者需要剃掉部分头发(备皮),术后皮肤切口也可能会留有疤痕,影响美观。传统的经耳道径路,一般术野狭小,仅用于鼓膜置管这类简单操作,若涉及中耳,多数需要行耳屏切迹切口以扩大外耳道。而耳内镜技术,可无需耳后或耳屏切迹切口,就能良好暴露中耳术腔,术前也不需要剃头,术后局部敷料小,做到了 “不留痕迹” 的微创,是爱美人士的福音(图2)。   耳内镜技术不光体表微创
    贾欢 主任医师 2022-05-31 15:14:57
  • 再来是听宫,听宫用到的机会就多了。 在耳朵前面有一个像山峰的东西,叫耳屏,像个屏风一样嘛。所以叫耳屏。前面有个骨缝,要张口才能找到。先闭口,再嘴张开,就有一个骨缝跑出来。以前面这个骨缝为主,分上中下,上面叫耳门,中间是听宫,下面是听会。 我们有三条经,三焦经、小肠经、胆经经过我们耳朵里面。正中间是听宫穴,就是小肠经的经过。现在介绍小肠经的听宫。 那顾名思义,耳门听宫听会,都是治疗耳朵化脓 、发炎 、耳鸣 、通通可以下听宫。下听宫的时候,病人嘴巴要张开来,针直接进去,闭嘴就没有穴道,你可以找个东西塞在嘴巴里面。有的病人一开始嘴张开,后来一闭起来,针就卡在那边,这骨头夹起来好像剪刀在那,针是不会断的,但会整个弯掉。所以下这三个穴道,要病人开口,我们放个毛巾之类的东西在嘴巴。这三个穴道不要留针很久,留很久那不是整人吗。起针后,耳朵的耳鸣就好了,但是牙关会开始痛,因为牙开太久了。 大概是五分,十分钟就可以了,你可以放个毛巾。在美国有一种牙科专用的器具,一放病人就咬上去,刚好可把骨头打开来。无论你怎么变化,你不要拿个大的东西塞进去,当医生要有一点基本常识。 针进去时,直接下一寸那么深。这穴道可以左右捻捻,平补平泻,插提都可以,都不会伤到,无所谓补泻,补泻都可以用。一般来说耳朵流脓,黄色的、腥臭味,这些都是实症,用泻的手法。那耳朵听力很差,常有耳鸣,或火车的声音,鸡叫的声音,什么声音都有,也有人只听到太太的声音,什么怪病我都听过。 那怎么办?所以临床上你要知道治症,在实务上,你在治疗时遇到情形有千百种。医书没办法写那么详细,你不可能确定每个人耳鸣都像火车,像有人像飞机,因为过去没有火车。那你不用管它,耳鸣、耳朵痛,耳朵流脓,通通可以下。 一般来说,我们治疗耳朵流脓、化脓的时候,我们常用喷剂。我们常用的麝香矾石散,麝香它无孔不入,麝香加一点进去,然后再加矾石,可以保持耳朵干燥。我们还有很多配方可以保持耳朵干燥,只要保持里面干燥的话,里面没有水分了,那发炎就去掉了,炎就好像病毒喜欢待在水里面一样。 你造个游泳池再怎么漂亮,里面没有水,就没有人会来嘛。所以中医是改变环境,我们把环境一改变,病毒就不会来了。那怎么改变,我们用外用的粉剂让它进去,一干燥后,这些病毒没有水,很快的就治好了,再下针止痛,很快就治好了。 这是很容易治的病,不要小题大作。那书上写听宫,耳鸣,好像蝉在叫,鸟叫、火车什么声音怪病都有,不管它,都可以下针。 耳门听宫听会三针都可以下,你可以用交换的,今天听宫,下次可以耳门、听会、可以换来换去。没有什么大的差异。所以只要有化脓,一定要保持干燥,炎症就不会再生。 欢迎理性沟通。
    马彩毓 副主任医师 2020-01-15 09:44:20
  • 检查就可以排除掉一个巨大隐患,临床中很多鼻咽癌患者最开始都是被当作中耳炎在治疗,在治疗反复中才发现是鼻咽癌,这样就耽误了病情! 放射治疗是鼻咽癌的最佳治疗方法!!早期的鼻咽癌通过单纯的放疗就可以根治中晚期鼻咽癌通过放化疗的综合治疗也可以取得很好的疗效!肿瘤嘛,切掉叨在鼻咽癌中并不适用,因为鼻咽癌肿瘤范围临近颅底骨质、肌肉、视神经等重要的解剖结构,手术难度大,对患者创伤代价大,得不偿失,而精确放疗相当于无形的手术刀精、准、狠,给肿瘤君以致命的打击? 所以确诊鼻咽癌不要惊慌,鼻咽癌是一种治疗方法成熟且疗效好的惡肿瘤,在门诊经常有十几年前的老病人回来复诊,只要及时就诊,积极治疗多数患者都可以取的
    李骥 副主任医师 2024-11-17 13:01:29
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