有我们伟大的祖国在，疫情来袭，第一次没经验，第二次我们可以做到，让人民完全放心，

现在有岁月静好，因为有我们一群医护负重潜行者意外和明天不知道哪个先来，我们现在在湖北，平时没有时间

平安夜里不平安，儿子远程回来，却永远不能相聚，你本就是一个好医生，无知医闹让你永别，希望天堂的你没有医闹！

确诊难治性高血压 服用3种以上降压药物（包括一种利尿剂），治疗一个月以上，血压未能达标； 服用4种以上降压药物（包括一种利尿剂），血压达标 注：我国一般患者降压目标值为140/90mmHg，对糖尿病、慢性肾病（有蛋白尿）目标值为130/80mmHg 排除假性难治性高血压 合适的血压测量仪：家庭自测血压推荐电子血压计； 准确的测量方法：注意焦...

一 基础知识 1冠脉造影 通过影像学方法确定左、右冠脉及其主要分支的冠脉内情况，判断有无病变及病变的狭窄程度和狭窄特征，为需要行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉支架置入术、冠状动脉旁路移植术（CABG）或药物治疗提供可靠的介入性诊断技术 2冠脉CTA 通过血管注入对比剂，行多层螺旋CT血管造影，再通过后处理清晰显示冠状动脉的3~4级分...

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而导致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉淀在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎症疾病 其临床特征主要表现为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉淀所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎；常常伴有尿酸性尿路结石、尿酸盐肾病；严重的患者可以出现关节畸形及功能障碍、肾功能不全的现象 想...

一．ACEI/ARB的比较 ACEI根据与ACE分子表面锌原子相结合的活性基团的不同，可分为： 巯基（-SH）类 羧基（-COOH）类 膦酸基（-POO-）类 羧基类ACEI的组织亲和力较高，如喹那普利、贝拉普利，巯基类和磷酸基类ACEI的组织亲和力相对较低福辛普利属于膦酸基（-POO-）类，其代谢产物福辛普利拉亲脂性强，分布于心脑较多，肾脏...

根据季节变化调整降压药物治疗方案能明显降低冬季诊室血压和血压变异性 那么，冬季降压药的调整有哪些准则 1 增加降压药剂量： 临床上常用的 β 受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂都可以根据患者具体情况加用 如果高血压患者在夏季因血压降低而降低药物剂量，那么在冬季则要恢复到原来的剂量如果在夏季没有减少剂量，则在冬天依据血压情况适当增加剂量...

新版指南将于 2020 年初正式公布， 1 急性期就开始降尿酸治疗 只要具有降尿酸治疗的指征，有条件推荐发作期间就应开始降尿酸治疗，而不是等急性发作缓解后再开始 2 推荐无限期使用降尿酸治疗药物 相对于停药，更推荐无限期使用降尿酸治疗药物以往无论患者还是医生都对是否需要长期降尿酸治疗持怀疑态度，而本版指南终于明确，疗程就是没有疗程 3 反对查...

1、避免高嘌呤食物生活中我们常接触的高嘌呤食物有动物内脏如肝、肾、脑、肠、舌、胰、脾等；海鲜类如贝类、海鱼、鱼卵、虾蟹、紫菜等；肉汤和肉汁（尤其是火锅汤和老火汤）；新鲜蘑菇和豆芽菜等这些食物痛风患者应避而远之2、避免酒类和含酒精饮料不同酒类引起的痛风风险不一样，从大到小依次为：啤酒、陈年黄酒＞烈酒＞干红葡萄酒啤酒、黄酒等嘌呤含量不算低，喝得越多痛风风险越高3...